40岁的张先生中年发福非常厉害,年初体检时发现有脂肪肝。在家人的建议下,他去药店买了一堆减肥药,同时还去美容院办了一张健身卡,开始他了的减肥大计。几个月后效果也很显著,原本体重200斤的他,顺利减掉了40斤。
还没等他高兴多久,事情就出现可怕的逆转。他近来突然脸色蜡黄、浑身无力,腹部也疼痛不已,被送去医院的第二天就进入病危状况。据医生介绍,张先生肝脏已出现70%的坏死,经检测,他购买的两种减肥药,含有违禁药物西布曲明和酚酞等物质,长期服用可致人体肝损伤并引发多种并发症。
减肥药可能导致肝损伤
专家指出,类似张先生这种被查出患有脂肪肝后,盲目减肥以摆脱脂肪肝的患者并不在少数。俗话说是药三分毒,减肥药也不例外。许多减肥药都含有干扰脂肪代谢的药物成分,一些减肥药本身或其代谢产物可直接对肝有毒性作用,造成药物性肝损害。
张先生的脂肪肝是怎么形成的?滥服滥用减肥药会出现肝区不适、腹胀、转氨酶增高、黄疸等症状,不仅对脂肪肝治疗起不到作用,长期服用可能适得其反,发展成急性肝功能衰竭。
另外,减肥是一个循序渐进的过程,如果在短时间内使体重骤减,每月体重下降5kg以上,超出了人体对脂肪的新陈代谢能力,反而可以诱发和加剧脂肪肝。而且初期减肥速度越快,体重反弹的机会越大,这样造成了对药品存在了依赖性,想要维持正常的体重就更加的困难。
肝脏是人体中最为活跃的代谢器官,体内脂肪经由肝脏摄取、转运、代谢及排泄。如果肝脏受损,则会引发系列并发症,甚至危及生命健康。因此,专家提醒,脂肪肝患者不能盲目使用减肥药减脂,像案例中的张先生一样,用70%的肝脏换取减掉40斤肉的“买卖”,实际上是得不偿失的。
专家同时劝告,对于爱美的女士和急于减肥者,也不要盲目使用减肥药,小心减出脂肪肝和药物性肝损伤来。
脂肪肝用药需谨慎
其实脂肪肝并不可怕,轻度脂肪肝不需要接受任何的药物和治疗。只要在日常生活中进行一些干预措施,就可以改善体内的脂肪,减少肝脏内堆积的脂肪,达到治愈脂肪肝的效果。而最主要的措施就是改善生活方式,纠正不良生活习惯,如戒酒、戒酒,同时控制体重、增加运动等。
若轻度脂肪肝没有得到有效控制,肝细胞脂肪堆积将进一步增多,致使一部分肝细胞开始被破坏,肝功能就会受到影响,转氨酶逐渐升高。当脂肪肝出现肝功能损害时,单靠改善生活方式难以奏效,这时就需用药物治疗,使转氨酶转为正常,同时要进行保肝护肝治疗。
脂肪肝如何治疗呢?在药物的选择上,根据2010年修订版的《酒精性肝病诊疗指南》和《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》推荐,临床上常用来治疗脂肪肝的药物主要包括易善复等OTC护肝产品,通过早期药物干预治疗,并且坚持服药12~24个月,不仅可以阻止病情恶化,减少脂肪在肝脏里的沉积,甚至还能修复已经受损的肝脏组织,恢复肝脏正常的消化、代谢和免疫功能。
易善复中所含的多烯磷脂酰胆碱,在化学结构上与重要的内源性磷脂一致,而磷脂是肝脏合成脂蛋白,从而把脂质从肝细胞转运到外周储存所必须的。多烯磷脂酰胆碱具抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生物化学指标,对肝病患者有防止组织学恶化的趋势。
专家提醒患者,对待脂肪肝切勿过于心急,治疗此病需要的是长期的坚持,保持日常的良好饮食习惯,如果追求捷径,盲目服用减肥药降脂药等,以求快速达到效果,那么往往只会加重病情的发展。由于每个人的情况不同,具体该用哪种药,一定要听从专业医生的指导。
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