看中医好比配眼镜

现实生活中，很多朋友对中医看病有很大误解，以为中医医生的手头有很多“秘方”，只要跟医生说一下自己所得的病名或者某个症状，或者给医生发一张检查单，就可以从医生这里讨个方子。对于很多中医师来说，遇到熟人来讨方子，是家常便饭。

找自己熟识的中医讨个方子，其实就是图方便省事。试想，如果去医院看病，不仅来回路上麻烦，到医院还得排队、挂号、看病、缴费、检查、取药等，一趟下来至少半天就过去了，花的钱还不少。要是中医朋友发个“秘方”过来，自己直接去药店买药，吃吃就好了，那不太方便了吗？

中医开方子真的这么简单吗？当然不是。中医看病是一个严肃、严谨的医疗行为，需要全面地采集信息，辨证论治，才能开出安全有效的处方来，可不像是看到朋友做了一盘好菜，就让朋友给你发个食谱那么简单。我一直思考，作为一名中医，如果有熟人讨要方子，怎么给他们讲清楚道理呢？前几天，我路过一家眼镜店时，突然想到，看中医和配眼镜的道理简直太相通了。

一个人有近视，想配一副眼镜，他刚好又和眼镜店的老板是熟人，那么，他会不会连眼镜店都不想去，直接跟眼镜店老板发个微信说：我有近视，你那里有没有近视眼镜，有的话请给我寄一副过来。常识告诉我们，没有人会这么做，这是对自己极其不负责任的行为。

因为配眼镜和看病开方，都是一个需要顾客（患者）参与、配镜师（医生）认真严谨操作的高度精细活儿，而且都是事关顾客（患者）切身利益（视力和健康）的问题。

首先，得测裸眼的视力。配镜师首先得测，你的近视程度有多高，两边眼睛的裸眼视力各是多少。这一步相当于看病时，医生对病情资料信息的详细采集过程。如果只告诉医生一个病名，没有详细的病情信息，甚至连病名都没有，只是一个症状，这种情况医生没办法开药，就像配镜师没法直接卖一副现成的眼镜让顾客拿了就走一样。

第二步，验光、测瞳距。配镜师要进一步检查左右眼的近视或远视度数，看有没有散光，两眼的瞳距是多少等等。如果顾客只是告诉配镜师两边眼睛的视力，配镜师不知道头的大小、两眼瞳孔的距离，有没有散光，还是不能配出一副适合顾客的眼镜。这一步就相当于医生对患者病情和体质特征的进一步判断，对中医来说，这个过程非常重要，因为辨证论治、个体化治疗是中医的基本原则。中医不仅是治“人的病”，还要治“病的人”。就像配眼镜，针对的不只是“人的近视”，更应该是“有近视的人”。

第三步，挑选镜框等。这个过程也需要配镜者自己来体验，不可能一次就挑了完全符合自己心意的镜框，总是要把各种备选的镜框都看一看，戴一戴，挑出自己满意的来。这里也有两个层面和找中医看病是相通的。第一，要提出自己的需求，对剂型有没有要求，比如方便熬药，想选草药自己煎，不方便熬药，想选择代煎或者颗粒剂，就像配镜人喜欢什么款式、颜色的镜框一样。第二，一个方子好不好，医生用心开出来后，需要患者自己来体验，告知医生服药后的感受，然后医生再根据病情和疗效完善处方，从而达到最终治愈疾病的目的。

综上所述，看中医和配眼镜，尽管具体细节上可能不完全一致，但在道理层面基本相通。如果有什么病，随口就向医生朋友讨个处方，是对中医的理解过于简单，其实这样对治病无益。本着对自己健康负责的态度，建议大家理解了“求方就是求诊”的道理，严肃庄重地去对待中医诊疗过程。（罗辉 中国藏学研究中心藏医药研究所）