天名精及其果实鹤虱治疗外伤出血及牙痛

发布时间：2021-08-27 来源：健康小知识 - 中医药健康网

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李时珍在《本草纲目》中介绍了天名精及其果实鹤虱治疗外伤出血及牙痛的故事。

《本草纲目·草部》第十五卷天名精

【释名】按异苑云：宋元嘉中，青州刘射一獐，剖五脏以此草塞之，蹶然而起，忄画怪而拨草，便倒，如此三度。忄画因密录此草种之，主折伤，愈多人，因以名之。既有活鹿之名，雅与獐事相合。

【发明】朱端章集验方云：余被檄任淮西幕府时，牙疼大作。一刀镊人以草药一捻，汤泡少时，以手蘸汤挹痛处即定。因求其方，用之治人多效，乃皱面地菘草也，俗人讹为地葱。钱季诚方：用鹤虱一枚，擢置齿中。高监方：以鹤虱煎米醋漱口，或用防风、鹤虱煎水噙漱，仍研草塞痛处，皆有效也。

从前有一个名叫刘忄画的人，是青州的一名猎户。一天他上山狩猎时射到了一只獐子，剖开獐的肚子，去掉五脏，为了防止血水一直流，就找了一些草塞到獐的肚子里。结果神奇的事情发生了，獐竟然慢慢苏醒过来并跃起，刘忄画将这些草拿出来后獐立即倒下，再塞回去獐又似有跳动之力，反复三次均是如此。刘忄画将这种草记下来，并加以栽种，治好了许多跌打损伤的人。这种草之前就有令鹿复活的美名，与这次獐的事件相互印证，传为美谈。

宋代名医朱端章在淮西担任行政官员的时候，牙疼突然发作，疼得非常厉害，实在无法忍受，就去找一位郎中看病。这位郎中取了一把草药，用开水泡了一会儿，然后用手指蘸药水搽痛处。疼痛很快消失了。朱端章因为此药太有效故而求问郎中，得知是“地菘”，即“天名精”。后来，朱端章用这个药治好了很多人的牙痛，并将其收载进自己所编写的《集验方》一书中。

果实名鹤虱

天名精，为菊科天名精属多年生草本植物植物天名精的全草，别名有玉门精、蟾蜍兰、地菘、葵松、鹿活草、鹤虱草、土牛膝、癞蛤蟆草、臭草等。高30~100厘米，有臭味。茎直立，上部多分枝，有细软毛。茎下部叶互生，稍有柄，叶片广椭圆形或长椭圆形，头状花序多数，花期6~8月，果期9~10月，7~8月采收全草，洗净，鲜用或晒干。此药采收容易，随手可得，尤宜推广。

《本草纲目》中记载：“（天名精）结实如同蒿，子亦相似，最粘人衣，狐气尤甚，炒熟则香……其根白色，如短牛膝。”“（天名精）春生苗，叶皱似紫苏，大而尖长，不光。茎高二尺许。七月生黄白花，似菊。八月结实，子极尖细，干即黄黑色。”“天名精，并根苗而言也，地菘、埊松，皆言其苗叶也，鹤虱，言其子也。”对天名精及其果实（北鹤虱）进行了详尽的记载，与现代描述基本一致。

《本草纲目》还介绍了用北鹤虱治疗牙痛的方子。用北鹤虱（天名精的果实）一枚，放入牙齿缝隙中，用来治疗牙痛；也可用北鹤虱和米醋煎汤用来漱口，治疗牙痛；还可以用防风、北鹤虱煎水，含在嘴里漱口，或把天名精研末塞到牙痛处治疗牙痛。

鹤虱有两个品种，北鹤虱和南鹤虱。2020年版《中国药典》（一部）对两种“鹤虱”均进行了收载，它们的性味归经、功能主治相同，并且均有小毒，但是两者的性状、化学成分却有天壤之别。

北鶴虱为圆柱状，细小，长3~4毫米，直径不及1毫米；表面黄褐色或暗褐色，具多数纵棱；顶端收缩呈细喙状，先端扩展成灰白色圆环；基部稍尖，有着生痕迹；果皮薄，纤维性，种皮菲薄透明。气特异，味微苦。含缬草酸、正己酸、油酸、豆甾醇、三十一烷及天名精倍半萜内酯化合物等，北鹤虱挥发油得率为0.04%，从挥发油中分离得到天名精酮、天名精内酯、天名精素等成分。

南鹤虱为伞形科二年生草本植物野胡萝卜的干燥成熟果实。南鹤虱为双悬果，呈椭圆形，多裂为分果，分果长3~4毫米，宽1.5~2.5毫米，表面淡绿棕色或棕黄色，顶端有花柱残基，基部钝圆，背面隆起，具4条窄翅状次棱；体轻，搓碎时有特异香气，味微辛、苦。南鹤虱化学成分主要是细辛醚、细辛醛、β-没药烯、胡萝卜醇、胡萝卜烯醇、巴豆酸、牛儿醇等，南鹤虱挥发油得率为4%。和北鹤虱的化学成分具有明显的不同。

药理作用

天名精始载于《神农本草经》，位列上品，其应用历史悠久。

天名精，味辛、性寒，有祛痰，清热，破血，止血，解毒，杀虫的作用。临床常用于乳蛾喉痹，急慢惊风，牙痛，疔疮肿毒，痔瘘，皮肤痒疹，毒蛇咬伤，虫积，血瘕，吐血，衄血，血淋，创伤出血等症的治疗。另外，此药内服、外用对外科疮疡亦有很好的疗效。《本草纲目》载：“其功大抵只是吐痰止血杀虫解毒，故擂汁服之能止痰疟，漱之止牙疼，挼之敷蛇咬，亦治猪瘟病也。”

现代研究发现，天名精全草含天名精内酯酮、鹤虱内酯、大叶土木香内酯、依瓦菊素、天名精内酯醇、依生依瓦菊素、11（13）-去氢腋生依瓦菊素、特勒内酯、异腋生依瓦菊素及11（13）-二氢特勒内酯等。天名精提取物或其有效成分具有抗肿瘤、抗菌、免疫调节等药理作用。

据我国生药学家赵燏黄考证，天名精的果实北鹤虱为中药杀虫方中的重要药物，主治蛔虫病、蛲虫病、绦虫病，以及虫积腹痛，均有显著效果。《杭州药植志》载其（北鹤虱）为“强力杀虫药，可以杀蛔虫及绦虫。”天名精全草也供药用，功效清热解毒、祛痰止血。主治咽喉肿痛、扁桃体炎、支气管炎；外用治创伤出血、疔疮肿毒、蛇虫咬伤。

抗肿瘤体外细胞实验证明，天名精全草挥发油通过阻断细胞周期、天名精中的4-表异黏性旋覆花内酯通过诱导癌细胞自噬、天名精倍半萜抑制人结直肠癌细胞活性等多种机制对多种肿瘤细胞有显著的抑制作用。

抗菌天名精全草煎剂对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌均有抑制作用。天名精根提取物可以抑制由脂多糖和灭活的金黄色葡萄球菌引起的炎症反应，其机制可能与抑制TLRs信号通路有关。

免疫调节天名精甲醇提取物和醋酸乙酯提取物能够升高小鼠免疫器官指数、提高巨噬细胞吞噬功能、增强B淋巴细胞产生抗体的能力，显著增强机体非特异性和特异性免疫功能。天名精乙醇提取物可以通过调控TLR信号通路增强机体免疫功能。

对中枢神经系统的作用天名精的毒性成分为天名精内酯、天名精酮，对中枢神经作用显著，可使小鼠短暂兴奋后转入抑制，四肢肌肉松弛，呈麻醉状态，大量则引起阵发性痉挛而致死。

常用验方

咽喉肿塞，痰涎壅滞：取鲜天名精叶，捣汁，含服，轻轻刺激喉咙催吐，去痰效果明显。

缠喉风：取天名精15克，铜青6克，大黄、猪牙皂角各15克。上为细末，以白梅（以盐腌成白霜梅）肥润者，取肉烂捣，一处捣匀，做成每15丸重30克。每用，以新绵裹。口中含化，咽津，有顽涎吐出。

发背初起：用鲜天名精叶，捣汁一升，每日3次分服，病好为止。

骨鲠：用鲜天名精、马鞭草各一把（去根），白梅（以盐腌成白霜梅）肉一个，白矾一钱。捣作弹丸，含咽，其骨自软而下也。

黄疸型肝炎：用鲜天名精全草120克，生姜3克。水煎服。

急性肾炎：取天名精鲜草60～90克，洗净捣烂，加少许红糖或食盐拌匀，外敷脐部，上覆油纸以防药气外溢。每天更换1次，4～7天为一疗程，必要时可连敷2个疗程。治疗期间须卧床休息，进低盐饮食。局部皮肤出现潮红时即应停止敷药。

疔疮肿毒：取鲜天名精叶、浮酒糟等量。同捣成泥，敷患处。