中医养生 以清为补以通为补和以调为补

首批全国名中医丁书文教授，虽然已近80岁，但身体健康，精神抖擞，保持着极高的工作热情。笔者有幸采访丁书文教授，聆听老先生讲授其有关健康长寿的观点。

丁书文，男，全国名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，博士生导师，从事医疗、教学、科研工作近60年，擅长心血管内科疾病治疗。丁老对于中医养生保健有着独到的见解，尤其是以清为补、以通为补和以调为补的“养生三观”是其健康长寿的妙法。

以清为补

丁书文反对平时滥用冬虫夏草、人参、西洋参、鹿茸等补药。他常告诉患者，想吃补药也不要吃很多，吃一段时间停一停。这些补药不是粮食，不要盲目听信一些网上的不实宣传。丁书文指出：“正常情况不需要吃保健品，现代人的体质是以实证居多。真正气血不足的，像新中国成立以前的那种因为饥饿而导致气血虚弱的人很少，现代人多是营养过剩，痰湿体质、湿热体质的人很多，所以应该以清为补。”

由于现代生活水平提高，饮食结构的变化导致阳盛、痰湿、湿热体质人群增多，疾病谱也发生了改变，相较于新中国成立以前，现代人的疾病多以热证、实证居多，妄用补药，更会助阳化热动火，甚至变生热毒。如今人参、西洋参、黄精、鹿茸、虫草等中药保健产品受到全民热捧。丁书文说，中药不加辨证，盲目长期大补，只会适得其反。“清淡饮食，不妄补”，是以清为补的关键。丁书文指出，对于体内火热较盛的患者，可以适当采用菊花、金银花、淡竹叶、连翘、栀子等中药代茶饮予以清热，热祛体健，亦是清补妙法。

以通为补

《金匮要略》开篇即言：“若五脏元真通畅，人即安和。”《黄帝内经》亦有言：“是以升降出入，无器不有”，人身生理健康的基础就是气机通畅，无阻碍壅滞。现代人生活压力日趋增大，快节奏的工作生活方式，导致各种神经系统疾病普遍发生。据世界卫生组织2017年发表的报告显示，全球已有超过3亿抑郁症患者，这一类人群应该格外重视调畅气机，疏解情绪，保持良好的心态。

另外，通补还要注意保持大便通畅。高热量饮食、不良饮食习惯等，常常会导致便秘。近些年来便秘患病率呈上升趋势，尤其是老年人十分普遍，这类患者要通畅脏腑气机，注意通便，养成每天按时、规律排便的好习惯。保持体育锻炼和健康饮食习惯是改善便秘的良法。

总之，以通为补的关键，在于脏腑气机的通畅，包括情绪的舒畅、饮食消化的正常等多个方面。

以调为补

丁书文日常除了修身外，亦十分重视修心。他每天看报读书，汲取各类知识，博学而不泥古；练习书法，培养兴趣爱好，陶冶情操；摄影散步，亲近自然；早睡早起，规律作息；以一个积极乐观奉献的心态，享受每一天。修身、修心就是丁老以调为补的核心。

丁书文同时指出，人应该顺应自然界的规律，顺时调养，要调节人体自身的生理状态，动静相宜，劳逸结合。《黄帝内经》言：“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”是值得遵循的健康法则。

以清为补、以通为补和以调为补的养生三观，就是丁书文长期以来保持身心康健的三大法宝，也是值得当代人学习的宝贵经验。（姚鹏宇）