文天祥 学医的“大医王”境界

文天祥（1236—1283），初名云孙，字天祥，改字宋瑞，又字履善，号文山，又号浮休道人，江西吉安人，南宋后期杰出的军事家、爱国诗人，著有《文山先生全集》及名篇《正气歌》《过零丁洋》等，后者更成为慷慨激昂的千古绝唱。文天祥与一些医者友人相交甚好，留下了许多诗文佳话。

清代陈梦雷的《古今图书集成·医部全录·艺文》辑录了文天祥的三首赠医诗，记录了一代名相与医家唱和的逸事，表达了这位民族英雄对医药学的热衷与尊崇。

学医的“大医王”境界

其一为《和朱松坡》，曰：“学医未至大医王，笑杀年年折臂伤。屏里江山如出色，亭皋松菊已成行。细参不语禅三昧，静对无弦琴一张。多谢岭头诗寄我，满园梅意弄春光。”

该诗歌前两句，文天祥对朱松坡说，学医如未达到佛家菩萨善于分别病相、晓明药性、治疗众病的“大医王”的境界，虽然年年三折臂，只能令人发笑而已，用的是《左传》“三折肱知为良医”的典故。诗文后六句大意是：你隐居的家园风景这么有特色，河边的松树菊花竞相成长开放。坐禅悟道，排除杂念，使身口意清净的三昧，就如陶渊明对着一张无弦的木琴，寄托自己闲适归隐的心境。多谢你寄来的诗歌，像当年陆凯寄给范晔的梅花一样，让我感受到满园春光。诗中援古证今的用典，文辞妍丽的对仗，显示了作者的深厚学养和对医友的深情。

以六气平和喻长治久安

其二为《赠蜀医钟正甫》，是文天祥被元军俘虏或在囚禁中所写，曰：“炎皇鉴从草，异种多西州。为君望岷峨，使我双泪流。向来秦越人，朝洛夕邯郸。子持鹊经来，自西亦徂南。江南有羁羽，岂不怀故营。何当同皇风，六气和且平。”

诗中“炎皇”指炎帝神农氏，“西州”指的是四川，“异种”是说蜀地多产名贵的道地药材。诗文后几句大意为：思念你，我遥望峨眉山和岷山，禁不住热泪盈眶。秦越人（即扁鹊）随俗为变，往来于洛阳、邯郸和咸阳之间，为男女老少诊治病患。作为蜀地的医家，你秉承扁鹊《难经》的学术思想和为民生的理念，从西向东，又从北向南，为各地的民众施药治病。我虽然如鸟儿被束缚了翅膀，身陷囹圄，仍不忘虎帐军营。何时百姓才能同享太平盛世之治？风、寒、暑、湿、燥、火六气平和，才不会发生瘟疫；抵御外侮，拯救危亡，阴、阳、风、雨、晦、明六气就不会失序，国家就会长治久安。

以“用药如用兵”论治国

其三为《彭通伯卫和堂》，道：“理身如理国，用药如用兵。人能保天和，于身为太平。外邪奸其间，甚于寇抢攘。守护一不谨，乘间敌益勍。古有黄帝书，犹今六韬经。悍夫命雄喙，仁将资参苓。羽衣为其徒，识破阴阳争。指授别生死，铮然震能名。道家摄铅汞，肤腠如重扃。到头关键密，六气无敢撄。君方建旗鼓，不敢走且惊。他时櫜吾弓，闭门读黄庭。”

“卫和堂”是医家彭通伯行医和卖药的处所。在中国医学史上，“堂”是汉代医圣张仲景在自己的官衙创立的行医场所，开一代吏医之先河。后世北京的同仁堂、长沙的九芝堂、杭州的胡庆馀堂、沈阳的天益堂等都非常有名，习惯上称其中坐诊的医生为“坐堂医”，成为古代医家的行医卖药模式。

“理身如理国，用药如用兵”，作为精通儒学的军事家，文天祥将治国、兵法、用药与理身视为一体，认为这其中的道理是相通的，三国时的军事家诸葛亮便有“夫治国犹于治身”的名言。一个人只要能够“保天和”，就会使脏腑气血平和，情志和畅而心身安康。文天祥用诗的语言，解析了外邪侵袭人体，就如敌寇入境抢攘一样，伤害精气神；如果守护不谨，正气虚弱，则外邪乘机更加强盛，会损害人体的健康。

“古有黄帝书，犹今六韬经”，作者将中医典籍《黄帝内经》与兵家权谋专书《太公六韬》的思想相类比，发出“悍夫命雄喙，仁将资参苓”的感慨。意思是说，就像作战一样，悍夫即下医多采用的是雄喙即中药天雄等猛药。雄喙又有侧子、乌喙等别名，是毛茛科植物草乌的子根附子或乌头偶生两歧者，亦谓之乌喙，性味辛、温，有大毒。而仁慈的上医则采用人参、茯苓等性味温和的药物。用药如用兵，文天祥用此作比喻，来说明攻邪的猛药未免要伤及人体的正气，而参苓之类的补益药品，却可达到扶正蠲邪的目的。

古代道家一度认为，铅为命，汞为性，是性命的根源，诗人在此以“铅”“汞”比喻人体精气。一个人的精气不虚，肌肤腠理便如关闭得很紧的门户一样，才能免于虚邪贼风等六淫之气的侵袭。撄宁，是道家所追求的一种修养境界，指心神宁静，不被外界事物所侵扰。就如布阵迎敌的战场，底气要足，旗鼓相当，才不至于因惊恐而自乱阵脚。诗人希望有一天，将盔甲弓矢收藏于囊櫜中，闭门展读道教的经典《黄庭经》，那应该是多么惬意和畅的生活。

文天祥的赠医诗虽是言医理，但实为他抒发胸臆的论政之作。用药如用兵，正如清代医家徐大椿所说，“孙武子十三篇，治病之法尽之矣”。诗中用人体受外邪侵袭，类比抵御敌寇入境，根本在于自身正气的强壮与否；而用悍夫用毒药和仁将用参苓，来隐喻不同的治国策略，读来都寓意深刻，发人深省。

欣然为医友写赞作序

“赞”是古代称颂人物的一种文体，多用韵文写成。文天祥曾为太医院院使邓仲霄写赞曰：“董氏业医一偏，邓氏儒医两全。本来仁心一点，便是太极一丸。噫！肇统先哲，垂范后贤。种德皆春意，休说杏林仙。后从隆佑孟后，由赣过永丰，始居此焉。”

据中医医史文献专家李经纬所著《中医人物词典》载，邓仲霄为宋代医家，原籍河南开封，后迁江西永丰，宣和年间（1119—1125）及第授翰林，升太子赞善，掌管侍从、讲授。邓仲霄精通医术，曾治太子及宫妃的疾病，皆有效验，敕授太医院院使。在这首赞中，文天祥将邓仲霄与当时的另一位医家董汲相比，称赞邓仲霄儒医两全，肇统先哲，是宋代垂范后贤的杰出儒医代表。

日本汉医学家丹波元胤于清道光三年（1823年）刊行的《中国医籍考》中，载录文天祥为《金匮歌》写的序言。虽然此书已佚，但从序言中可以了解作者的生平、行医和著书的经历，实际上是一篇文辞典雅的医家传略。

《金匮歌》的作者王良叔是文天祥的前辈同乡。王良叔取诸经典医书，悉心探究，辨证察脉如庖丁解牛，活人无数。王良叔总结自己的临床验方，概括为歌诗，命名为《金匮歌》，并对其子王季浩说：“吾平生精神。尽在此矣。”王季浩子承父业，成为当地的名医。

后来王季浩之子王庭举，请文天祥为《金匮歌》作序刊行。文天祥读后大为感慨，对王庭举说：“齐高强曰：‘三折肱，知为良医。’《楚辞》曰：‘九折臂而成医。’言屡尝而后知也。《曲礼》曰：‘医不三世，不服其药。’言尝之久，而后可信也。人命非细事，言医者类致谨如此……君所谓《金匮歌》者，虽一家小道，然祖宗之藏本，以为家传世守之宝，其为秘一也。子之发之也，以其时考之，则可矣。”为了嘉奖王庭举的用心，使更多的人不被庸医所误，文天祥为自己家乡的三世医家撰文立传，写下一篇文笔优雅的序言。

儒医相通，作为南宋末年政治家、文学家、民族英雄，文天祥在他的赠医诗赞和医著序言中，用典信手拈来，类比简明扼要，暗喻爱国忧民，值得品读。（原所贤）