足不适履案 反刍案经方

足不适履案

门诊来位花甲翁，患怪癖症年余，穿鞋觉顶脚不适，原本穿40号鞋码，增至43码，不适未减。验血查骨均无异常，不红不肿、不痛不痒。子女为行孝，继续增码买履。翁愁眉苦笑曰：“即便你们买回100码的鞋子，穿上也顶脚。只有脱掉鞋子，或者穿着拖鞋才舒服。”但数九隆冬季节，哪还有裸足的道理？翁诉曾服骨质增生丸、仙灵骨葆胶囊、舒筋活血类方药、维生素西比灵等，仍“履履不适”。

诊脉望舌，洞察蛛丝马迹。三部脉沉，左迟右滑，舌淡苔薄，颜面略浮相，神情尚好。咎此阴阳抵仗，势均力敌，互不相让。气血停滞不行，未达四末。故纵使四时更迭，五运六气主客变化，仍足不适履。此应责太、少累及阳明。余想，若此翁带上手套，手指尖一定也有顶触不适。处方麻黄附子细辛汤合薏苡附子散，解凝动结，再加养血缓挛之芍药甘草汤。

麻黄10克、黑附顺片10克、细辛6克、薏苡仁50克、赤芍药15克、甘草5克。5剂。药渣子加少许米醋、白酒、精盐，卧前泡脚。

药毕，翁曰：“削足适履”矣！

遂又将一张验方告知病翁：猪蹄1只，薏苡仁100克，煲汤煮粥，药食同源，每周1剂。膳食善适。

反刍案

又一白头老翁前来求诊。诉每于晚餐后，即现类似牛、羊反刍症状。其状难堪，甚是无奈。每每至午夜时分，症才渐减，严重影响休息。西医诊断为反流性食管炎。西药无效，迁延日久。

余审脉涩舌暗，病发有时，昼安夜发，此乃太阳与少阴二经不调，阳郁成逆，阴沉为厥。当扶阳救逆，和阴疏厥，佐以祛瘀。处方二四得九汤，即四逆汤、四逆散、丹参饮。7剂。服后，翁电话告知，病情大有好转，并约时间再诊。（邵景新）