中医痰迷症与怔忡病

《红楼梦》中，贾宝玉这个“混世魔王”无故寻愁觅根，有时似傻如狂，行为偏僻乖张，显然他的精神状态有时是不正常的。那么，贾宝玉得的是什么病呢？

贾宝玉“疯傻”的表现

《红楼梦》作者曹雪芹故意把这“疯傻”与“失玉”“魇魔法”和“宝玉失灵”联系起来，在200多年前，限于当时医学水平以及作者文学创作手法，人们只知是“疯傻”。

“魇魔法叔嫂逢五鬼，通灵玉蒙蔽遇双真”一回中，宝玉拉了黛玉的手，只是笑，又不说话。黛玉挣着要走。宝玉道：“哎呦！好头疼！”随后大叫一声，将身一跳，离地有三四尺高，口内乱嚷，尽是胡话，拿刀弄杖，寻死觅活，把在场众人吓得不轻。

“慧紫鹃情辞试莽王，慈姨妈爱语慰痴颦”一回中，林黛玉的贴身丫鬟紫鹃在和宝玉谈话过程中提到回苏州一事，宝玉听了如头顶上响了一个焦雷一般，一头热汗，满脸紫胀，两眼珠发直，口角边津液流出而不知，给他个枕头便睡下，扶起来便坐着，倒了茶来便吃茶，问他话无回答，掐人中也不觉疼，听旁人说了一个“林”字便闹起来：“了不得了，林家的人接他们来了，快打出去罢！”又说：“凭他是谁，除了林妹妹，都不许姓林了！”一番折腾让人哭笑不得。

王太医为其诊后说：“世兄这症，乃是急痛迷心......此亦痰迷之症，系急痛所致，不过一时壅蔽，较别的似轻些。”一时按方煎药服下，果觉比先安静

“宴海棠贾母赏花妖，失宝玉通灵知奇祸”一回中，宝玉的那块“通灵宝玉”找不到了，全园人找了几天也不知下落，宝玉也好几天不上学，只是怔怔的，不言不语，时而傻笑。日后，病情时发时坏，时断时续。到“惑偏私惜春矢素志，证同类宝玉失相知”一回，失玉后已3年多，一日，宝玉更糊涂了，甚至饭食不进，人事不省，却来了一名和尚将消失的“通灵宝玉”送回来，宝玉清醒了，一直至宝玉中举出家。

中医痰迷症与怔忡病

王太医将贾宝玉的“似傻如狂”表现归结为“痰迷之症”。痰迷是中医病症名，系“痰症”之一种。按中医理论，心主神明，强烈的精神刺激会导致脏腑气血功能的紊乱，而出现神志症状。中医认为此系无形之痰壅蔽心窍所致，故称“痰迷之症”。急痛迷心是引起原因之一，贾宝玉因听紫鹃戏言，突闻黛玉即将离去的消息，精神受到强烈刺激，便出现一系列神志障碍。因其乃系精神刺激所致，症状类似“痰迷”。因此，王太医有“此亦痰迷之症，系急痛所致，不过一时壅蔽，较别的似轻些”之说。

在“林黛玉重建桃花社，史湘云偶填柳絮词”一回中写道，仲春时节，贾宝玉因柳湘莲遁迹空门，又得知尤三姐自刎、尤二姐被凤姐逼死、柳五儿被监禁之后病重等消息，一时间“连连接接，闲愁胡恨，一重不了一重添，弄的情色若痴，语言常乱，似染怔忡之病”。

怔忡是中医症名，指患者自觉心动不安，甚则慌慌不能自主的一种症候。一般多呈阵发性，每因情志波动，或劳累而发作。限于200多年前的医学水平，《红楼梦》作者只能用中医“痰迷之症”“怔忡之病”来推断贾宝玉的病情。不论是“痰迷之症”还是“怔忡之病”，都强调了“急痛迷心”，是强调精神刺激等情志因素引起贾宝玉的神志异常症状。

宝玉的“疯傻”之谜，古代中医认为是“痰迷之症”“怔忡之病”，而从现代医学来说是种精神疾病——癔病，旧称“歇斯底里症”。（严忠浩）