中医传统剂型 膏方 你了解吗？

膏方作为中医传统剂型，是中医治疗中具有鲜明特色的组成部分，是中医“冶未病”的重要内涵，突出体现了《黄帝内经》“正气存内，邪不可干”的预防思想。它既可用于体虚之人，也可依据辨证论治原则遣方择药、制方疗疾。它“补中寓治，治中寓补”，具有治疗保健、强身健体、整体调理、预防疾病的作用，故民间有“冬令进补，春天打虎”之说。

膏方的历史由来已久，早在战国秦汉时期即有关于膏剂的制作和临床运用的论述，在《黄帝内经》中就记载了膏剂的加工，如外用的马膏。东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载。到了明代，人们已经认识到膏方具有抗老延年的功能，在《御制饮膳调养指南》中有记载用人参、生地、茯苓、蜂蜜制成“琼玉膏”、用枸杞制“金髓煎”、用天门冬制“天门冬膏”等，并认为这些膏药能“延年益寿，填精补髓，发白变黑，返老还童”。此后，有晋代葛洪的《肘后备急方》，载有黑膏；南北朝陈延之的《小品方》，载有单地黄煎；唐代孙思邈的《备急千金药方》，载有金水膏；到了宋代，医著所载膏方无数，如琼玉膏、宁志膏、国老膏、银杏膏等。发展到消代，膏方已成为临床治疗疾病的常用手段，上至宫廷下至民间，应用甚为广泛，制作也考究繁杂。

事实上，中医理论里膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。在复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现确立不同处方，随后经浓煎后掺人辅料制成的一一种稠厚状半流质或冻状剂型膏方。中医最讲究“因人而．异”，一般由老中医根据每个人的症状开定方子，“一人一方”，再由药工经过十多道工序煎制而成，非常之考究。

膏方按照药物的作用可分为滋补药、对症筠、健脾药和辅料四部分。滋补药有益气、补血、养阴或温’阳等功能，常用的有人参、黄芪、熟地、麦冬、虫草、胎盘等，同时配合使用理气化湿、清热、祛瘀等之剂，以增强滋补的效果。

对症药是针对患者当时主要病症的药物，兼顾祛病和滋补。膏方内的滋补药多属黏腻呆滞之品，久服多影响脾胃运化，并易闭门留寇，帮一般需加用陈皮、砂仁、焦山楂、炒麦芽、白术等健脾药，加强吸收，达到补而不滞的功效。辅料主要包括调味的糖类以及收膏的胶类等。

膏方是传统医学的宝贵遗产，特别是膏方的文化，“从道家服食养生到宫廷权贵养生，再到大众养生”的发展特点，体现了中医文化对人类健康多角度多层次的贡献，作为中华文明的延续，中医药文化的精髓，它的效用已被历史证实，已被越来越多的人所接受，具有良好的发展的景，这也需要我们继续去挖掘、整理与研究。(安静)