秋冬进补不当 容易“上火”引起干燥性皮炎

　　中秋过后，便进入了人们常说的“秋冬进补”的最佳时节。俗话说“秋冬进补，春天打虎”，中国人自古就有在秋冬季节进补的养生习俗。因此，很多人都选择在这个时候进食一些温补的食物，一则调理身体，二则为即将到来的寒冬储备能量，提高免疫力。

　　但是，有中医专家则认为，“秋冬进补”的养生习俗在物质丰茂的今天应该作出一些修改。因为秋冬是个干燥的季节，此时进补不当，容易引起体内“火”过剩，引起皮肤的瘙痒。这就是秋冬季节多发的乏脂性皮炎，亦称干燥性皮炎。

　　指导专家：广东省中医院皮肤科廖列辉主任医师

　　记者梁婉玲通讯员吴远团

　　秋冬需防皮肤油脂流失

　　廖主任对记者说，秋冬季节干燥，人体水分流失较多，人体皮肤皮脂分泌减少，皮肤的屏障保护功能减弱，就容易得乏脂性皮炎，最明显的症状就是小腿、手肘这些部位都有白花花的皮屑，甚至长满小红疹。

　　乏脂性皮炎，顾名思义，就是皮肤缺乏油脂，干燥，尤其是我们的皮肤表层。人体的皮脂腺会分泌脂肪，在皮肤表层形成一层保护膜，防止水分流失。廖主任解释：中医认为，“不荣则痒”，也就是说如果我们的皮肤缺乏营养，即缺乏油脂润泽就会瘙痒。

　　乏脂性皮炎有几大症状，包括皮肤干燥、瘙痒、抓痕、血痂以及脱屑，其中瘙痒尤为突出，而且瘙痒也是该病突出的早期症状之一。“由于天气冷导致皮肤汗腺和皮脂腺收缩，皮肤会干燥脱屑。很多人还因为皮肤脱屑，皮屑掉在床单上‘冤枉’床单不干净，其实这就是乏脂性皮炎。”

　　以往，小孩和老人都属于乏脂性皮炎的高发人群，这是因为小孩的皮脂腺还没发育成熟，而老年人由于身体激素的原因，导致皮脂腺分泌减少。

　　过度强调清洁的洗涤反而损伤皮肤

　　“然而，现在这种疾病却变得非常普遍，这与现在我们的生活环境中充斥的大量化学用品有关。人们过度强调清洁，甚至过度洗涤，直接导致了洗涤类化学物质的频繁接触。”廖主任指出，尤其是时下品种越来越多、分类越来越细的洗涤用品，更是皮肤粗糙、瘙痒的一大“杀手”。

　　一般家庭常见的洗涤用品有洗衣粉、洗洁精、洗发水、沐浴露等，含有化学酸碱、生物碱、发泡剂、脂肪酸、蛋白酶等有机物，其中的酸性物质可以吸收皮肤组织中的水分，从而使蛋白质凝固变性。洗涤用品中所含阳离子、阴离子表面活性剂，能除去皮肤表面的油性保护层，进而腐蚀皮肤，对皮肤的伤害也很大。

　　因此，在日常生活中须接触洗涤用品时，尽量戴上手套，工作完成之后及时涂抹一些护肤润肤化妆品。

　　衣食住行都可能诱病

　　除此以外，人们的衣、食、住、行四大方面，都对皮肤的油脂有直接或间接的影响，甚至最终导致乏脂性皮肤的发生。

　　衣时下衣服种类繁多，用料亦是多种多样。化纤、尼龙等面料取代以往常用的纯棉成为衣物的主要成分，“这种情况不仅发生在我们的外衣上，甚至是贴身的内衣都难觅纯棉了。而事实上，纯棉才是对皮肤最好的”。

　　食现在人们普遍追求食物的口感，香辣的、煎炸的，甚至不少人在秋冬季节大量进食一些补气、补血的食物，以期达到“秋冬进补”的效果。然而，廖主任则认为，现代人营养丰富，甚至过剩，并非每个人都需要进补。“气有余便是火”，即补气、补血过多便成了火，而“燥胜则痒”，这也是上火、燥热容易引起皮肤瘙痒的原因。

　　住秋冬季节，尤其是冬季，因为天气寒冷，不少人会在家里使用暖气或电热毯，这些都会直接导致皮肤水分的减少，形成干燥、瘙痒。

　　行一些老年人从家乡随子女来到大城市居住，对异地气候的不适应，水土不服，亦可能诱发乏脂性皮炎。

　　确诊后应降低洗澡频率

　　“针对以上提及的各种致病原因，我们知道干燥的天气是无法改变的，但其他致病原因则可以有针对地预防。”廖主任指出，“尤其是洗澡时间不能过长，温度不能过高，尽量使用一些温和的沐浴用品。如果确诊患上乏脂性皮炎，最好要减少洗澡频率，如果是轻度乏脂性皮炎患者，可以咨询医生使用一些乳膏剂，洗澡后在瘙痒皮肤部位抹一些油脂；如果病情较重，比如乏脂性皮炎伴有发热症状，应到医院就诊，在医生的指导下用药。”

　　另外，衣物尽量选择纯棉的物料；少用暖气和电热毯，在暖气房间里可以放置加湿器，以增加房间的空气湿度。饮食方面，应根据自身的状况适当食用一些清润的食物，如石斛、沙参、玉竹、百合等；若肝火重、血热的人群则可试用夏枯草、溪黄草、菊花、鸡蛋花等；还要注意少食刺激性的食物，如辣椒、酒、浓茶、咖啡等；切忌盲目进补。

　　带“松”字药膏

　　可不能随意涂

　　有的人患上乏脂性皮炎后，就会自己在家涂抹用激素制成的外涂药，没想到不但没有止痒，反而诱发了感染。因为长期外用激素可以产生依赖，甚至演变成激素依赖性皮炎，因此不能乱用带“松”字的药膏。

　　对于皮炎用药应把握好几点原则，一是分析病因，对症选药。二是观皮疹特点，选合适剂型。三是看病变部位，选合适药物。如果面部突然出现弥散性红斑、红血丝、丘疹、小脓疮、脱皮等，并且自我感觉瘙痒、发烫、灼痛，要及时到正规大医院就诊。

　　秋冬干燥可用中药调理

　　百合：秋燥合并失眠、多梦

　　中医认为百合味甘，微寒，能润肺止咳、清心安神。

　　百合煮粥是最常用的“抗燥”方法：取百合30克，洗净切碎，糯米50克，加水400毫升，同煮至米烂汤稠，加冰糖适量，早晚温热服食。

　　此粥不仅具有润肺止咳的作用，还可宁心安神，适合秋燥所致的皮肤干燥、干咳、便秘者食用，失眠、多梦者尤为适宜。

　　石斛：秋燥且视力不佳

　　石斛味甘，微寒，具有养胃生津、滋阴除热的功效，对秋燥伤津所致的口干口渴、咽干唇燥有较好的防治作用。另外，石斛具有明目作用，可治疗视力减退。因此，近视、远视、轻度白内障患者若出现秋燥时可取石斛与菊花同煎代茶饮。因石斛中的有效成分只有久煎才能发挥作用，因此在煎的过程中应先煎石斛30分钟，再放入菊花煎5~10分钟。

　　石斛常用量为6~12克，大剂量可抑制心脏和呼吸、降低血压，因此切勿擅自加剂量。

　　玉竹：糖尿病合并秋燥

　　玉竹具有滋阴润肺，养胃生津的作用。对秋燥所致的肺阴受损、肺燥咳嗽、干咳少痰以及胃热津伤、咽干、口渴等症均有较好的防治作用，且本品具有补而不腻、养阴而不敛邪的优点，因此，秋燥患者合并感冒时，可以用玉竹。常用量为10~15克，水煎代茶饮，也可与大米一起煮粥食用。

　　最后提醒大家的是，上述药物均为滋阴润燥之品，易助湿邪，凡脾虚有湿、阴寒内盛、咳嗽痰多或咳痰清稀者均不宜服用。（刘芳芳）