中医治唇紫黑麻木案

发布时间:2014-07-03   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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唇紫黑麻木案

朱某,女,46岁,门诊病例。

2006年11月8日初诊:口唇紫黑,状如黑色墨水所染,并口唇麻木,环口四周有红色疮疹,痒疼兼作,半年不愈。询及月经,量较少;大便较正常;舌苔薄黄,脉滑数。

辨证:脾胃瘀热。

治法:泻热去瘀。方用防风通圣散合桃红四物汤。

处方:防风10克,荆芥10克,滑石15克,栀子仁10克,连翘15克,黄芩10克,生石膏20克,酒大黄3克,当归尾10克,赤芍10克,川芎6克,生地10克,桃仁10克,红花3克,甘草6克。10剂,水煎服。

11月17日二诊:口唇麻木及环口疮疹皆除,但口唇紫黑未减;舌苔仍薄黄,脉转滑而不数。此热邪显减,但瘀尚未去,当以散瘀为主,专拟桃红四物汤加味治之。

处方:当归尾10克,赤芍10克,生地15克,川芎6克,桃仁10克,西红花3克,丹参20克,鸡血藤15克,连翘15克,甘草6克。10剂,水煎服。

12月11日三诊:口唇紫黑明显减轻。诉本月月经量亦明显增多,其色较暗。由于药效明显,又自服原方10剂,上方共服20剂,现口唇紫黑色已基本消除。但近日脚挛急,夜寐欠安。舌苔薄白,脉细。此缘上方多服了10剂,瘀虽已去,而新血未生,以致肝筋失养所致,乃拟补肝汤善后。

处方:当归10克,白芍20克,生地15克,川芎6克,炒酸枣仁20克,麦冬15克,木瓜20克,甘草6克,鸡血藤15克。10剂,水煎服。

按:《素问·六节藏象论》云:“脾胃……其华在唇四白。”口唇四周乃脾胃所主,此处色变紫黑又兼疮疹,显属瘀热无疑。病位与病性已然辨清,施治取效亦然。

图说天下

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