中医认为“舌为心之苗”,“苔为胃气之根”,舌体与肺、心、肝、脾、肾等内脏经络相连。人体内脏若有病变,可以非常直观地反映在舌头上。有经验的医生看舌头,就像看月亮的阴晴圆缺,一望便知道病情的轻重,体内的虚实寒热,对指导治疗有事半功倍的作用。
舌苔黄舌质红多是有热。心经有热舌苔发黄、舌质红同时伴有心急烦躁、失眠多梦,患者可用些清心火的药,如竹叶、莲子心泡水,当茶每日频饮。睡眠不好可用百合、莲子心、枣仁煮粥喝;口舌生疮可用野菊花60克,浓煎后,每日多次含服。膀胱湿热舌质偏红,舌苔黄腻,伴有小便排不净感觉,或尿时感到小便发热,有痛感,即西医讲的泌尿系感染,可用白茅根、瞿麦、扁蓄等,水煎后当茶喝。肝经有火舌边红,苔黄偏干,眼睛红赤肿痛,可用酒制大黄泡水喝。大黄性寒有降泄作用,用酒炮制后,可将大黄药力引到头目,泄上焦之火。肺经有热舌质稍红,苔薄黄,常见于感冒初期,或咽炎患者。伴有大便干结者可用冬凌草、大黄稍加煎煮,每日当茶饮。咽干肿痛者可用胖大海、麦冬、菊花泡茶,症状严重者加二花、山豆根、牛蒡子,大便秘结加大黄。
舌苔厚腻舌质淡多为痰浊食积的患者。年轻人因饱食出现厚腻苔,伴有腹胀消化不良者,可用保和丸或健胃消食片,也可用炒二丑15克,山楂20克,神曲15克,炒麦芽30克煎水喝。年老体弱脾胃功能差者,可在此方基础上加党参、黄芪,以强健脾胃。儿童出现这种舌苔时,饮食要清淡些,量少些,让胃肠得到充分的休息,可服保赤丸等药导滞消积。
舌红少苔为阴虚,多伴有口干咽燥、手足心发热、虚烦不安等症。肺阴虚常表现出干咳无痰,重者失音。这类患者应禁烟酒,少吃辛辣刺激食品,平时可煮些麦冬粥喝。将30克麦冬捣烂,与50克大米一起煮粥,每天早起空腹食用。还可将款冬花、百合、麦冬、川贝各30克切碎煮浓汁,去渣后加入雪梨1000克,冰糖50克,蜂蜜200克,小火熬成膏,每日温开水冲服三次。
没有舌苔、舌质鲜红,多见于萎缩性胃炎患者,症见胃酸分泌少,患者食欲差,大便干燥,口干较重等,可用1千克鲜山楂(或鲜乌梅)煮烂后去核,加150克蜂蜜,小火熬成膏。这种酸酸甜甜的山楂膏可刺激胃酸分泌,有助消化。大便干燥者,可用生首乌30克,炒决明20克,每日煎水喝。肝肾阴虚常见眼睛干涩,头晕耳鸣,手足心热,腰膝酸软,基本调养方为六味地黄丸,头晕者用杞菊地黄丸,眼干涩者用明目地黄丸,感到骨蒸发热者用知柏地黄丸。饮食上多吃新鲜蔬菜水果,每日煮粥时加适量枸杞,早晚食用。
舌质偏于淡白者多属气血两虚,偏红者多属气阴两虚。此类患者多伴有乏力心慌、少气懒言、面色萎黄等症状,治疗中注意用补气药的同时要兼顾补血,如服用中成药补中益气丸时,最好与复方阿胶浆搭配调理。食疗上可将龙眼肉、山药、白扁豆、大枣与粳米一同煮粥喝,常吃些动物肝脏等。气阴两虚的患者由于阴虚容易生内热,常出现心慌乏力、潮热盗汗、口干咽燥、大便干等,补气时要注意滋阴,可服用生脉饮煎剂或口服液。平时可用百合、莲子、枸杞、生黄芪、西洋参各等量煲汤喝。
地图舌和镜面舌多见于经常发烧、慢性萎缩性胃炎、慢性泄泻等疾病,表现为食欲不振、口干多饮或腹胀等。这类患者在生活调理方面,切忌过用滋补及肥甘油腻食品。可多食豆浆和新鲜易消化的蔬菜,如香菇、黄瓜、番茄、白萝卜等,也可用西瓜、苹果、梨、甘蔗等水果榨汁喝。早晚煮粥时加入适量鲜山药、莲子、百合,缺少胃酸的患者可加适量山楂。
舌体胖大、舌质淡、有齿痕多见于脾气虚或阳虚体内有湿的人。脾胃虚弱者会出现神疲乏力、食欲不振、大便溏泻等气虚症状,可服用香砂六君子丸调理脾胃。饮食上一定要有规律,少吃多餐,不吃生冷、油腻等不易消化的食物,使脾胃功能得以休养,慢慢恢复。舌边常年有齿痕者,可服薏米山药粥调理。制法为:薏米仁60克,山药60克,大米100克,红枣9枚,同煮为粥。(欧阳军)
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