中医除顽疾 辨证施治

——广西中医学院一附院(广中医)消化内科治溃疡性结肠炎疗效凸显

38岁的张某来自平南县大瑶山区，由于患有溃疡性结肠炎，时常出现腹泻和便秘，有时大便中还有红色粘液。为了治病，两年多来，张某成了南宁的常客，在区内好几家有规模的医院几乎都住院治疗过，疗效微乎其微，医药费却花了不少，这让原本家境就不宽裕的张某痛苦不堪。一次偶然的机会，他从报上看到有关广西中医学院一附院(广中医)治疗溃疡性结肠炎的报道后，就打来电话咨询，该院消化内科李桂贤主任在倾听他讲述症状后大致作了一些分析，然后建议他过来作详细诊疗。住院后，李桂贤主任给他做了口服中药和中药灌肠联合治疗的方案，不过十天时间，张某就说“感觉差不多全好了”，半个月后出院了，出院时张某对广西名中医李桂贤主任医师说：“我们大瑶山里像我这样有这病的人不少，我要把他们都介绍过来。”

据李桂贤主任医师介绍，中医认为，“溃结”的发生和发展主要与脾、肝、肾三脏以及外邪有关。由于这一病症在临床上分型较多，治疗方法也就各有不同。目前西医上常使用的激素疗法只能暂时缓解病情，但停药后复发率较高，而且治疗时间较长、临床上多有毒副反应和并发症。如长期使用激素会出现骨质疏松、股骨头坏死，且停药即复发；而大量抗生素长期使用又会造成肠道菌群严重失调。“只有在辨证施治的基础上运用中医药对不同的证型，采取不同的治疗方药，才能取得良好的疗效。”李桂贤说，单靠某一方一药一法来治疗“溃结”难以取得满意的效果，在多年的临床实践中，她发现，应用中药口服配合灌肠治疗溃结效果明显高于单纯西药治疗，“中药治疗疗程短、症状改变快、复发率低、副作用小，是目前治疗溃结的较好的方法。”李桂贤说，目前在该病的治疗上，该科坚持中医辨证施治的原则，采用中药口服辅以中药保留灌肠，在整个治疗过程中以健脾益肾、清热化湿为主，达到涩肠止泻的目的。

据了解，在紧抓住“中医”这一优势的同时，广中医消化内科也很注重对现代医学技术的吸收与利用。他们十分注重临床应用与基础研究密切结合，注重跨学科研究，广泛开展国内外学术交流与合作，开展多项重要临床检查及治疗项目，如该科近年来开展的具有外科手术效果的内镜诊断和介入治疗方法，就开创了我区胆胰及食管疾病内镜治疗的新领域。

采访准备结束时，李桂贤主任医师感慨地说：“在农村，像张某这样有胃肠疾病的人不少，多数人因为经济原因没有及时治疗，总是等到病情重了才不得不看医生，往往导致病情迁延不愈。”李桂贤提醒说，胃肠病要三分治，七分养，日常生活中，病人应听从医生的指导，从饮食结构、生活习惯、精神卫生及药物治疗等方面加以调理。通讯员廖怡津