人老易痰多 通用“二陈汤”

发布时间:2011-10-17   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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  “百病生于痰”“怪病生于痰”“久病生痰”……痰多是众多疾病的征兆,而痰的种类多种多样,痰有寒痰、湿痰、热痰、燥痰、风痰“五兄弟”,要想治好,难就难在找到生痰的根源。专家提醒,治疗痰多最好不要相信偏方,先辨证后治疗才是治痰硬道理。 

  原因

  老人痰多是“虚”  儿童痰多是“热”

  在人们印象中,痰多伴随着感冒、咳嗽等症状,尤其是老人和小孩,因为抵抗力弱常常生病。这种认识把不少人带入到了误区:治好感冒,痰自然减少了;小孩吃某种药后,痰变少了,那么,老人也吃这种药。其实,细致的人会发现,痰多的时候,还会有眩晕、头疼、心悸等症状,这正是应了“百病生于痰”这句俗语,生病会导致痰多,痰多也会导致各种疾病。

  “老人痰多多是由脾虚、肺虚、肾虚导致,儿童痰多则是肺热导致,两类人群不适合服用同样的药物。”南宁市第二人民医院中药房副主任药师樊小容说,老人和儿童是生痰重点人群,但是,在治疗用药上却不能混为一谈。 由于痰多由众多原因导致,如外感、内伤、饮食不节等,樊小容提醒,市民最好不要随意相信偏方,“偏方对别人有用,对你可能却适得其反。” 先辨证再进行治疗才是硬道理。  

  

  治疗

  见痰休治痰 善抓痰之源

  痰的产生,主要与肺、脾两脏有关,古人早有:“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”的说法。樊小容表示,痰可分为寒痰、风痰、热痰、湿痰及燥痰五个种类(详见延伸阅读)。治疗痰多要从分辨痰的种类入手找到根源。然后再寻求治疗方法,正所谓“见痰休治痰”“善治者,治其生痰之源”。如肺热生痰,清热降火痰就会消除;脾虚湿盛生痰,健脾燥湿即可。下面是樊小容介绍的几种常见的治疗方剂。

  ●苓甘五味姜辛汤  (针对寒痰)

  处方以温里祛寒药(如干姜、肉桂、细辛、花椒、附子)、温化寒痰药(如半夏、男星、白芥子)、止咳平喘药(如白前、百部)配合而成。

  【组成】茯苓12克、甘草6克、五味子6克、干姜9克、细辛6克 

  

  ●小陷胸汤 (针对热痰)

  处方以清热泻火药(如黄连、黄芩、大黄)、热清化痰药(如贝母、栝楼、竹沥)为主,配合相应药物组成。

  【组成】黄连6克、半夏9克、栝楼实15克

  

  ●止咳散 (针对风痰)

  处方以疏散外风药(如荆芥、防风等)、止咳化痰药(如紫苑、冬花、百部、白前等)组合而成。

  【组成】桔梗炒、荆芥蒸、紫苑蒸、百部、白前熬各9克,甘草3克,陈皮6克

  

  ●二陈汤 (针对各种痰症)

  处方以既可健脾,又可祛湿化痰之药(如半夏、陈皮、茯苓等)为主。

  【组成】半夏、橘红各10克,茯苓9克,炙甘草4.5克

  

  以上是有针对性地治疗痰多的方剂,同时,樊小容表示,有一个方剂是“万能”方剂,各种种类的痰都可以经过它的加减进行治疗,“治痰通用二陈”,这就是所谓的“二陈汤”。方中橘红、半夏贵在陈久,陈药不会过于干燥,“二陈汤”因此得名。

  之所以说它是“万能”方剂,是因为:属风痰者加制南星、白附子;属寒痰者加干姜、细辛;属热痰者加栝楼、竹黄、黄芩;属食痰者加枳壳、神曲;属顽痰者加礞石、海浮石。

  

  误区

  老人治痰不宜用胖大海

  治疗喉咙痛、痰多,日常生活中,市民常常选择甘草或胖大海。这两者服用起来均比较方便。但是,这种做法在中医看来有些偏颇。樊小容表示,甘草有化痰的本领,“如果痰很黏,吐不出来,服用甘草能够化痰,这样,痰就可以吐出来了,但是,它只是化痰,并没有祛痰,治标不治本。”而胖大海则是老年人不应该服用的,樊小容表示,胖大海确实有祛痰功效,但是只是针对热痰而言,“而老人的痰几乎没有热痰,吃多了胖大海可能会适得其反。”

  

  提醒

  预防痰多  谨记“四不吃”

  生病容易导致痰多,痰多也会导致生病,痰多会引起咳嗽、心悸、眩晕、头痛,甚至中风、癫痫、晕厥等,中医中有俗语“百病由痰生”“怪病由痰生”。 樊小容表示,日常生活中,从饮食习惯上,应该坚持“四不吃”:饮食不过饱、不暴饮暴食、甜腻不多吃、伤肾食物不多吃。因为“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,这些做法就是防止脾肺肾遭到损害。

  如果真的出现痰多了怎么办?樊小容表示,痰多是一个比较复杂的病,一般市民最好不要自己治疗,最好去正规医院进行辨证治疗。

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  延伸阅读

  怎么辨别痰的种类?

  寒痰:由寒邪侵犯肺,肺失去正常功能,使津液凝聚成痰,呈白色,病人怕冷,喜热饮,舌苔薄白或腻。

  风痰:由风邪侵肺即伤风引起。开始痰白稀,以后可转黄粘痰,病人怕风,舌苔初白后转薄黄。

  热痰:由热邪侵肺或先受风或寒邪而发高热数天后,使津液受灼而转化为黄色粘痰,病人怕热,喜凉饮,舌红,苔黄腻。

  湿痰:由湿邪侵入人体(如居潮湿环境),使肺、脾功能失调或饮食不节而运化失调引起,水湿凝聚成痰,为白色稀水样,病人有身重、倦乏或便溏等症,舌苔薄白或白腻。

  燥痰:因气候干燥,燥邪侵肺,痰粘稠不易咳出或有咳血,病人自觉口、鼻、咽燥等症,舌苔薄黄。

图说天下

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