巧备中药 防“南风天”风湿

　　当不少市民还沉浸在春节的喜悦气氛中时，“南风天”已经悄悄“登陆”广西。潮湿，成了人们无法回避的现实，同时，也给风湿病患者敲响了警钟。年年岁岁人不同，岁岁年年病相似，作为一种顽疾，风湿病似乎每年都会死而复生，让不少人吃尽了苦头。哪些中药具有祛风湿的效果？南宁市第四人民医院药剂科药剂师张樟提醒市民，辨好症状，用对中药，这个警钟将不会长鸣。

　　“寒”来袭 找“雷公”？

　　祛风湿散寒药：独活、羌活、雷公藤

　　今年76岁的韩老太身体还算硬朗，儿女在外，自己一个人仍然能够生活自理。但是，每到春季来临，似乎就是她“冬季”的开始。膝关节、踝关节疼痛，是她每年迈不过的一个坎。她也让医生看过，知道自己患有风湿病。止痛药，是她的常备药，但是那只能止一时之痛。后来，听一个街坊邻居说吃中药治好了风湿病，她也准备早早地备一些中药。

　　用中医防治风湿，有其独特的疗效，张樟指出，中医认为，风为百病之长，一个“风邪”就够让人头疼了，如果再来一个“湿邪”“助纣为虐”，一些体质较弱的人被打倒也就在所难免了。张樟说，风湿病与潮湿有着密切的关系，潮湿的空气有利于链球菌的生长繁殖和传播，若居住的地方通风采光条件不好，对于体质较差的人来说，会增加风湿性关节炎的发病率。但是，风湿有几个种类，用药应该辨证论治，如风寒和湿热导致的风湿不同，所需的药物也会不同。

　　“独活、羌活、雷公藤就是常见的祛风湿散寒药。”张樟介绍说，“独活寄生汤”就是一种治疗风寒阻滞经络关节导致的风湿病，而“毒药”雷公藤也有此类效果。“雷公藤常用来捣碎外敷，内服的情况比较少，就是因为它的毒性很大。但是，它的主要功效就是祛风除湿、通络止痛，所以，对于风湿病患者来说，它并不可怕。”和独活、羌活善治下半身痹痛、解表力弱不同的是，雷公藤更善于治疗热痹（表现为关节红肿疼痛）。

　　需要提醒的是，考虑到雷公藤的副作用，患者在应用时应小心，除在服药期间要定期查血尿常规，肝肾功能，随时调整用药外，还应该配合其他用药治疗。“最好还是让医生进行辩证后，再用药。”张樟说。

　　虚热致病 秦艽、防己“防风湿”

　　祛风湿清热药：秦艽、防己、络石藤

　　对于风湿病患者来说，根据病人当前的主要临床表现，首先辨别其病性，是虚实寒热，如属实证，当辨明是风痹，寒痹，热痹，还是湿痹。如体质偏虚，当判断是气虚，血虚，阴虚，阳虚，肝肾亏虚，还是脾肾亏虚。继而综合辨证，整体调节。张樟认为，如果是虚热导致的风湿病，秦艽、防己和络石藤是常用药。

　　秦艽为什么能够退热？“因为它善于养血，古书记载：‘治风先治血，血行风自灭’。”张樟说，秦艽是许多祛风湿方剂（独活寄生汤、大秦艽汤）的重要成员之一，是治风湿关节痛、结核病潮热、黄疸等症的主药之一。如果关节有肿胀的现象，还可以加服防己这味药材，因为防己具有利水消肿、祛风止痛的效果。

　　另一味中药络石藤，因为能够通经活络，也是重要的祛风湿清热药。“它具有凉血消肿的功效，偏重于祛风（秦艽偏重于退虚热，防己偏重于利水消肿）。”张樟表示，风湿痹痛偏热者适宜用洛石藤，用法上可单味浸酒服，也可与木瓜、海风藤、桑寄生、生苡仁等同用。

　　风湿伤筋又动骨 

　　桑寄生、狗脊来修复

　　祛风湿强筋骨药：桑寄生、五加皮、狗脊

　　肌肉酸痛、关节肿胀，是风湿病常见的症状。加强筋骨的“抵御力量”，风湿来袭时，或许能够降低“中弹”的概率。广西盛产的桑寄生是常见的强筋骨的祛风湿药物。今年1月份，在广西展览馆开展的第二十届广西科技活动周中，来自北海的许世欣售卖寄生茶50多年，就是看中了它的降血压、祛风湿的效果。这种桑树的斜枝上长出的叶子，能够治病，并不是许世欣发现的，在古书中早有记载。

　　桑寄生入药始载于《神农本草经》，名“桑上寄生”，列入上品。张樟表示，桑寄生有祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎的功效，可与独活、防风、人参等配伍，治疗腰背痛，肾气虚弱。

　　此外，如果出现风湿导致的腰背疼痛，足膝软弱而不能俯仰，可服用狗脊。如狗脊配杜仲、续断，可以以补肝肾，强筋骨，祛风湿；配川乌、萆薢等用于风寒湿痹、足膝关节疼痛。

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　　三类食物

　　可能加重类风湿性关节炎

　　类风湿性关节炎患者在平日的饮食上应有一定讲究，否则，若饮食不当，易适得其反，加重症状。

　　1、高脂肪类：脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，患者不宜多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。 

　　2、海产类：病人不宜多吃无鳞鱼及海产品，如鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。 　　

　　3、过酸、过咸类：如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值一过性偏高，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重症状。同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，而加重患者的症状。

　　图为中药材秦艽、桑寄生。专家表示，这两味药有祛湿止痛、凉血消肿的作用。