六类药预防骨质疏松

1．补充维生素D 维生素D对于老年性骨质疏松有效。目前，临床上常用的维生素D制剂有两种：一种是维生素D(也叫骨化醇、钙化醇)胶丸，每粒含维生素D：为1万国际单位，每次服l—2粒，每日2～3次；另一种为维生素D：针剂，每支40万国际单位，每周注射1—2次。

维生素D应在有经验的医生指导下应用。此药使用时间过长或剂量过大，可引起食欲缺乏、呕吐、腹泻、高血钙，甚至软组织内出现异常骨化。因此，补充维生素D最好是通过食物来补充，可减少消化道症状，且符合人体正常的生理过程，无毒副作用出现。一般含维生素D丰富的食物有动物肝、沙丁鱼、干酪、奶油、蛋黄、乳类等。

2．摄入钙制剂 钙的缺乏是产生骨质疏松的重要原因。成年人钙的吸收量与排出量大致相等，一般不会出现缺钙现象，而老年人由于肠道对钙的吸收减少，加之对钙的需求量增加，因而容易出现缺钙现象，应注意补充，日常膳食是摄取钙的最佳途径。目前，市场上补钙及钙调节剂产品种类繁多，可根据市场及本人经济状况选用。常用的补钙及钙调节剂产品有碳酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙片、葡萄糖酸钙口服液、活性钙、降钙素、双磷酸盐类等。  

3．服用维生素A 维生素A是防治骨质疏松的常用药，常与维生素D合用。维生素A除了具有维持上皮细胞的功能完整及参与细胞代谢外，还参与骨骼的生长发育。当体内维生素A缺乏时，骨组织就会变性，软骨内骨化过程就会变慢，但骨膜的骨化过程仍在进行，从而造成骨骼畸形。维生素A缺乏还可造成肾小管损伤，影响钙的重吸收。日常膳食中动物肝、动物乳中含有大量维生素A。药物补充维生素A可选用鱼肝油胶丸，一般每次1粒，每日2—3次。

4．服用维生素C 维生素C是骨骼代谢的重要物质。当机体缺乏维生素C时，骨骼内的蛋白质、多糖类物质的代谢便会出现不同程度的障碍，使蛋白质和多糖类物质减少，而蛋白质和多糖类物质是骨骼中骨基质的基本成分，骨基质生成减少，骨骼的发育和生长自然会受影响，从而产生骨质疏松。维生素C在肠道内还可与钙离子结合，有利于钙离子的吸收。一般绿叶蔬菜、水果中含有丰富的维生素C。药物补充维生素C可选用维生素C片，每次2片，每日2～3次。

5．使用性激素 老年性骨质疏松与血液中的激素，特别是性激素失调有直接关系，所以，使用性激素是防治骨质疏松的重要手段之一。常用的性激素有雌激素类、雄激素类、雄激素衍生物等，可在医师指导下单独使用或联合应用。

6．选用补肾类中药 中医认为，肾主骨、生髓、藏精，因此，服用具有补肾作用的中药及中成药，如黄精、刺五加、菟丝子、天冬、麦冬、枸杞子、山药、地黄及刺五加片、六味地黄丸等，可有效防治骨质疏松。