阳痿分功能性与器质性两大类,这是阳痿的主要分类方法,对识别、诊断与治疗阳痿有着非常重要的指导意义。功能性阳痿顾名思义是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍,一般起病比较突然,常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿一般起病比较缓慢,常表现为逐渐起病,进行性加重,多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常或某些药物中毒、外伤等有关。
治方:枸杞子甘菊花菟丝子(酒煮捣成饼)各60克山茱萸(去核)天门冬白茯苓各90克淮熟地(用生者,酒蒸9次)120克肉苁容(酒洗去鳞膜浸1宿)45克官桂汉椒(去目)各30克功效主治:填精助阳。治精寒阳痿甚者。用法:上为细末,红铅丸,桐子大。每服30丸,空心盐酒下。
一些慢性疾病引发的阳痿,由于动脉供血不足或者由于内分泌功能失调等病因可发生器质性阳痿,但由于某些患者精神脆弱,对疾病产生恐惧心理,也有在器质性阳痿基础上发生功能性阳痿的可能。对这种既有器质性阳痿又有功能性阳痿的患者,我们称之为混合性阳痿。
通过医生查询和指导治疗,多数阳痿可以区别出功能性还是器质性。对个别难以区别,又对下一步治疗有影响的情况,可以进行夜间阴茎勃起试验、阴茎海绵体血管活性物质注射试验、阴茎海绵体血管造影等,以做出诊断,进行相应的必要的治疗。(主任医师容小翔)
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