山银汤妙治慢性前列腺炎

发布时间:2015-03-01   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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慢性前列腺炎系临床常见病、多发病。据统计,35岁以上的男子35%~40%患有本病。用山银汤治疗该病,疗效满意,现报道如下。所观察的50例病人中,年龄最小24岁,最大71岁,平均41.25岁。病程最短7个月,最长21年,平均6年零21个月。绝大多数患者在接受本方之前均经过不同程度的中西医治疗,疗效欠佳。其中高纤维镜高倍视野白细胞支原体DNA检测大于正常值38例,衣原体DNA检测大于正常值8例,支原体、衣原体DNA检测均大于正常值4例。药物组成:山药60克,金银花30克,淫羊藿、牛膝各15克。每日l剂,水煎600毫升,早晚分服,4周为1个疗程。随证加减:伴有尿急、尿频、尿痛者,加蒲公英30克,滑石15克,木通6克;。伴会阴下坠感明显者,加升麻6克;伴性欲低下、阳痿、遗精、性交疼痛者,加川楝子9克,乌药6克;伴有头晕、神疲、乏力、失眠、多梦者,加黄芪20克,当归12克;前列腺质地硬者,加莪术、海藻各15克。疗效标准:临床治愈:经治后症状消失,前列腺检查无触痛,腺体质软,弹性正常,前列腺液检查正常,支原体、衣原体DNA检查均正常,B超示无异常。显效:自觉症状消失,前列腺液检查仍有病理改变,支原体、衣原体DNA检测仍高出正常值。无效:症状无改变,各项检查指标基本同治疗前。本组临床痊愈38例。占76%;显效10例,占20%;无效2例,占4%;总有效率达96%。服药最长者4个疗程,最短者1个疗程。典型病例:患者,男,36岁。小腹、会阴部隐痛不适,尿道中常有白色分泌物溢出,时轻时重,已达3年之久。患者3年前曾于性生活后出现尿频、尿急、尿痛,尿道有灼热感,尿末或大便时有白浊滴出,会阴部胀痛等症,自服抗生素后症状减轻而停止治疗。后即感小腹、会阴部时有隐痛不适,每于排尿终未或大便时甚至稍劳后即有白浊溢出,自感精神不振,腰骶酸痛,畏寒膝冷,大便不爽,小便频数、不尽感,舌淡胖,苔薄黄有瘀点、瘀斑,脉沉涩。B超示:前列腺稍大,组织结构混乱、界限不清。直肠指诊:前列腺较饱满,硬度增加,有轻度压痛。前列腺液镜检:白细胞每高倍视野21个,卵磷脂小体减少。尿检黏液丝(卅)。西医诊断:慢性前列腺炎。中医辨证为:脾肾两虚,热瘀交阻。治以益气补肾、清热通瘀。药用:山药60克,淫羊藿、牛膝各15克,金银花30克,乌药、炙甘草各6克。每日1剂,连用8周,症状全消,前列腺指诊腺体软、无压痛。B超复查、前列腺液及尿常规镜检均正常,随访2年未复发。廖国军

图说天下

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