良附丸

组成与用法

【方源】《良方集腋·气痹门》： “治心口一点痛，乃胃脘有滞或有虫，多因恼怒及受寒而起，遂致终身为痰。俗云心头痛者非也。”

【组成】 高良姜酒洗七次，焙，研　　　　香附子醋洗七次，焙，研，各等分（各9g）

【用法】 上两味须要各研各贮，用时以米饮汤加入生姜汁一匙，盐一撮为丸，服之立止。

【方歌】 良附丸用醋香附，良姜酒洗加盐服，米饮姜汁同调下，心脘胁痛一齐除。

主治与功用

【主治】 气滞寒凝证。胃脘疼痛，胸闷胁痛，畏寒喜热，以及妇女痛经等。

【功用】 行气疏肝，祛寒止痛。

【病机】 本方治证为肝气郁滞，胃有寒凝所致。气滞寒凝，不通则痛，故胃脘胸胁诸痛；气为血帅，气滞则血行不畅，故可见痛经。气滞宜行，寒凝宜温，治宜行气疏肝，温中祛寒之法。

方解

高良姜味辛大热，温中暖胃，散寒止痛，且用酒洗，以增强其散寒之力。

香附疏肝开郁，行气止痛，且用醋洗，加强入肝行气止痛之功。

两药相配，一散寒凝，一行气滞，共奏行气疏肝，散寒止痛之功。　

运用

1．本方主治气滞寒凝诸痛。以胃脘疼痛，胸闷为证治要点。

2．若寒凝甚者，可重用高良姜，或酌加干姜、吴萸等以加强温中祛寒之力；气滞偏重者，可重用香附，或酌加木香、砂仁等以增强其行气止痛之力；痛经者，可酌加当归、川芎以和血调经止痛。

3．慢性胃炎、胃及十二指溃疡等属气滞寒凝者，可加减用之。

主要事项

虚寒性胃痛及火郁胃痛均不宜使用。

文献摘要

《谦斋医学讲稿》：“本方治肝胃气痛之偏于寒者有效。这两药的效能，良姜长于温胃散寒，香附长于疏肝行气。一般用量大多相等，取其互相协助，但因寒而得者，良姜可倍于香附；因气而得者，香附可倍于良姜”