肥胖症的手术适应症
一保守治疗无效的肥胖症
(1)所谓病态肥胖症
超过标准体重200%能上能下或较标准体重增加45公斤以上的病人
(2)保守治疗三年以上的无效患者
二伴合并症性肥胖
肥胖引起了下述的合并症者,为治疗此合并症需要永久地消除肥胖症的病人其合并症有:高血压、心脏病、高脂血症、糖尿病、无月经、不孕症、脂肪肝、腰痛、关节疾病、胆石症Pickwick综合症。
三适应社会风情
满足于以上任一条件的青春期到壮年期的单纯性肥胖症患者。
1986年6月召开的肥胖外科协会第三次年会,重新制订了手术适应症的指导方针。
1、超过标准体重100磅(45公斤)及100磅(45公斤)以上的病人。
2、持续减少体重给健康带来的益处,可能大于预定手术与麻醉所担风险的病人。
3、权衡手术的利弊,能应付术后长期活动要求的病人。
可根据肥胖症并发合并症的情况,并稍考虑体重的高低来定手术适应症。
外科手术减肥的手术方式主要有四大类别
1、以胃缩小以抑制食物摄取为主的方法
胃分流术、胃成形术、胃一胃吻合术、胃紧缚术、垂直庶断胃成形术等
2、以小肠为主施行的手术、借以减少小肠的吸收面积,减少热量的消化吸收量。
小肠分流术、胆肠分流术、胆胰分流术等
3、以腹部迷走神经的前后干切除的全迷走神经切除术
4、脂肪的剖吸术
脂肪的剖离术和脂肪抽吸术
不论用哪种方式,外科手术的目的是十分明确的,就是减轻体重、减少并发症和治疗某些疾病。但是我们不难看出,任何一种外科手术都会有副作用。它们主要是:
(1)消化不良、腹泻。
(2)营养吸收障碍、贫血、维生素缺乏。
(3)各种术后固有的并发症:肺动脉血栓栓塞、感染、血肿、神经损伤。
肥胖的女土先生们,当你们欲手术减肥时,一定要三思而后行呀!
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