月经调理 情绪调理

  婷婷今年22岁，从7个月前开始，她的月经量开始减少。婷婷并不在意，认为只要按月正常来月经就是正常。可最近两个月，她先是出现月经一天就干净，而后出现了闭经。才刚22岁的她不敢大意了，来到了医院。医生详细了解情况后告诉她：“月经量减少就该来医院就诊，出现闭经再来治疗，需要经过很长一段时间的调理，月经才能恢复正常。”

    月经周期基本正常，经量明显减少，或者经期一两天就结束或者点滴可净，被称为月经量减少。从中医角度来说，月经量减少与肾虚、气血不足、肝瘀气滞、痰湿阻滞、脾虚等有关。除此之外，环境因素的改变也会引起月经量减少，如长期精神紧张、过度疲劳、节食过度、饮食过于肥腻等。月经量减少或闭经，会令体内雌激素水平降低，导致子宫内膜变薄，卵巢功能低下，直接影响女性日后受孕。

    初期发现有月经量减少的患者，可服用乌鸡白凤丸、逍遥丸，月经期间服用益母草膏。这些药具有滋补肝肾、活血、化淤等功效，对女性月经不调也有一定效果。

    如果是月经初潮不久的女性，体内的雌激素水平还没有达到平衡状态，月经量不会太多，这属于正常现象，但如果长时间月经量稀少则要引起注意。刚做过人流手术的女性，也会出现月经量减少的情况。如果没有采取避孕措施的孕龄妇女，突然月经量减少，也有可能是宫外孕。
 

  妇女与男性相比，要经历月经、怀孕、分娩、哺乳等过程，罹患疾病的机会较多。如果情绪不良，则会诱发或加重各种妇科病的发生。

    痛经  长期烦躁不安、闷闷不乐，或者不适应紧张的工作，会引起痛经。这些因素通过中枢神经系统，影响垂体前叶，进而影响卵巢功能，产生痛经。情绪恢复平静后，痛经症状可自然消失。

    月经失调  妇女经常心情抑郁或精神受到某种刺激或创伤，常可引起神经系统失调，内分泌紊乱，导致月经周期紊乱或闭经。当精神压抑消除，心理恢复平静后，月经周期也就随之恢复正常。

    流产  紧张情绪能引起交感神经兴奋，肾上腺系统活动增强，引起子宫收缩，严重时可造成流产。

    难产  临产时精神过度紧张、恐惧，会影响大脑对子宫收缩功能的调节，往往造成子宫收缩功能不正常而拖长了产程，严重者因子宫收缩无力而发生难产。

    不孕  有些年轻夫妇，婚后得子心切，但未能及时怀孕，妻子因此整天忧虑。这会引起女性停经、不排卵、输卵管痉挛而致不孕。
 

  26岁的蒋女士，是一位怀孕7个月的准妈妈，近一个月来出现下肢水肿、体重明显增加并感到头晕，被家人送到医院检查发现血压150/99毫米汞柱，出现蛋白尿，确诊为妊娠期高血压疾病：重度子痫前期，予以积极治疗后，行剖宫产终止妊娠。其家人说蒋女士在孕期吃得过于油腻，又不爱运动，也没定期产检，没想到病情会变得这么严重。

    妊娠期高血压是一种严重威胁母婴健康的疾病，尤其是重度子痫前期、子痫，可引起全身多器官，如心肺、肝、肾及胎盘功能等损害，导致孕产妇及围产儿病率及死亡率明显升高。

    重视孕前筛查，早期发现高危人群

    既往国内外研究显示许多高危因素，如曾有妊娠期高血压疾病史、高龄（＞40岁）、肥胖、慢性高血压或肾病病史、系统性红斑狼疮、糖尿病病史等，本次妊娠采用辅助生殖技术妊娠、多胎妊娠、家族中有子痫病史，均与妊娠期高血压疾病发生密切相关。应在孕前发现高危因素，并行针对性治疗，以降低妊娠期高血压疾病的发生率。

    联合预测，早期干预

    对于孕前即有慢性高血压、慢性肾病、系统系红斑狼疮及糖尿病史者，在怀孕期应及时就诊，内科、产科多学科协助，充分评估原发病病情严重程度，能否耐受妊娠；对于尚未控制的高血压、高血糖等，应及时干预后再次评估，适时妊娠；按照个体化原则，制定适时的干预措施，防止子痫前期、子痫的发生。肥胖妇女孕前体重指数BMI>25者加强锻炼，均衡营养，在孕前减肥，将BMI控制在18.5-23之间。既往有子痫前期病史者的再次妊娠，应选择合适的年龄及时计划妊娠。

    严密监测，及时治疗并发症

    妊娠高血压疾病导致母婴死亡的重要原因是发生了严重的并发症，如脑血管意外、胎盘早剥、肝肾功能损害、子痫等，所以及时诊治并发症是改善不良结局的关键。