孕期及孕期前后的保健问题

　　妊娠期，孕妇睡觉的姿势对胎儿的生长发育有着重要的影响。趴着睡觉，或搂着东西睡觉等不良睡姿则应该改掉。

　　妊娠早期（1～3个月），胎儿在子宫内发育仍居在母体盆腔内，外力直接压迫或自身压迫都不会很重，因此孕妇的睡眠姿势可随意，主要是采取舒适的体位，如仰卧位、侧卧位均可。

　　妊娠中期（4～7个月），此期应注意保护腹部，避免外力的直接作用。如果孕妇羊水过多或双胎妊娠，就要采取侧卧位睡姿。如果孕妇感觉下肢沉重，可采取仰卧位，用松软的枕头稍抬高下肢。

　　妊娠晚期（8～10个月），此期的卧位尤为重要。孕妇的卧位对自身和胎儿的安危都有重要关系。宜采取左侧卧位，此种卧位可纠正增大子宫的右旋，能减轻子宫对腹主动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量，有利于胎儿的生长发育。但不宜采取仰卧位，因为仰卧位时，巨大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心输出量减少，而出现低血压，孕妇会感觉头晕、心慌、恶心，且伴有面色苍白、四肢无力、出冷汗等症状。如果出现上述情形，应马上采取左侧卧位，血压可逐渐恢复正常，症状也随之消失。
 

　　行为也是一种语言，只不过它是一种不说话的语言。孕妇的行为通过信息传递可以影响到胎儿。我国古人在这方面早有论述，古人以为，胎儿在母体内就应该接受母亲言行的感化，要求妇女在怀胎时就应该清心养性、守礼仪、循规蹈矩、品行端正，给胎儿以良好的影响。

　　妊娠期间，孕妇要注意约束检视自己的视听言行，从而对胎儿产生良好的影响，这是我国传统的胎教方法。颜之推在《颜氏家训·教子》中也证实说：“古者圣王有胎之法，怀子三月，出居别宫，目不斜视，耳不妄听，声音滋味，以礼节之。”后来，随着人们胎教实践经验的进一步积累，人们对行为胎教法提出了更具体更切合实际的要求。诸如怀孕期间，孕妇应多做有益于别人的好事，不恶言咒骂或企图伤害他人，不受惊恐，不太过劳倦，不临深渊，不下陡坡等。

　　现代科学认为，孕妇心理和生理的每一个方面和胎儿都有着潜在的联系，孕妇的思想道德、认知水平和日常行为习惯，对胎儿后天发展也有一定影响，行为胎教法强调孕妇本人在胎教过程中的积极影响和主导作用，注意从内在的、理性的角度去把握胎教的内容。在具体运用时，首先要求孕妇对怀孕能有正确的认识，即把胎儿看作爱的结晶。对其倾注爱心，不应用拒绝、讨厌的态度对待胎儿；其次要求孕妇加强思想道德修养，养成良好的行为习惯，处处以身作则，用良好的思想情感影响胎儿。（白灵）
 

　　电视剧《宝贝》日前热播，其中的剧情出现一些关于准妈妈们孕期及孕期前后的保健问题，存在不少误区，引起观众和妇产科专家的热议。

　　误区１：孕期可以穿高跟鞋

　　剧情回放：静波筹备服装新品发布会，发现刚怀孕的一丫竟然穿着高跟鞋在模特中走秀，一丫说趁现在还能工作得赶紧给孩子挣钱，静波给属下下命令，以后不许再给一丫接活。

　　专家点评：与片中一丫为了给孩子挣钱穿高跟鞋走秀不同的是，不少爱美的年轻准妈妈们，孕期尤其是刚开始怀孕的时候还是习惯穿高跟鞋。对此，江苏南京市中西医结合医院妇产科副主任医师刘德佩介绍，孕妇穿鞋有讲究，最好不要穿高跟鞋。因为随着孕期体重增加，孕妇的身体重心会前移，穿高跟鞋本身也会使身体重心前移，这样不利于孕妇的平衡行走，不利于下肢血液循环，容易摔跤。此外，孕妇穿高跟鞋，容易使子宫下坠，膀胱受压，久而久之会引起尿频及产后子宫脱垂，甚至使骨盆倾斜，不利于日后分娩。她建议孕妇朋友最好穿软底的、防滑性较好的布鞋、旅游鞋和休闲鞋，这些鞋柔韧性较好，有一定的弹性，行走轻巧，有利于减轻孕妇身体负担，有助预防摔跤等不安全的因素产生。

　　误区2：孕期所有指标都要测

　　剧情回放：一丫一到家，静波妈妈就让她称体重，一丫感觉像进了养殖场，进门得先过磅。量过身高称过体重，又测握力又测血压的，做了一大堆的测试。

　　专家点评：刘德佩介绍，孕期的确要做多项检查，但是不至于什么检查都要做一遍。握力测试主要是测试上肢肌肉群的发达程度，以握力体重指数的形式体现，即把握力的大小与被测人的体重相联系，以获得最科学的体力评估,但是目前临床上对孕妇一般不做这项测试。常规的孕期检查项目包括体重、腹围、胎心胎动、尿常规、血常规、唐氏筛查、胎心监护等。比如监测的孕妇体重增长过快，医生会建议孕妇适当增加运动量、控制饮食等。如果孕妇体重增长过缓，要注意胎儿的发育是否迟缓了。孕妇一般怀孕4个月之后，每周增重0.5千克，整个孕期大致的增重为12.5千克。

　　误区3：戴口罩防传染感冒

　　剧情回放：张嘉平感冒了，冯莹刚怀孕，所以戴口罩以防被传染。

　　专家点评：刘德佩介绍，配偶患上感冒，孕妇仅靠戴口罩的方法是难以有效防止传染的。最重要的是配偶要积极治疗，家里保持空气流通，必要的时候夫妻可以短暂分床睡。如果孕妇患上感冒，一般最好避免吃药，但绝不是说要一味禁药，谨防酿成大病，反而不利于优生。建议及时到医院就诊，按医嘱治疗。

　　误区4：过预产期选择剖宫产

　　剧情回放：一丫过预产期十天了，医生建议剖宫产，静波妈妈说尽量顺产，安全第一。

　　专家点评：刘德佩介绍，临床上不建议孕妇轻易选择剖宫产，即便是预产期过了十天，也未必一定要剖宫产，可在医生和助产士的帮助下进行顺产，这种药物一般也不会有副作用。除非是情况比较危急，甚至是危及孕妇及胎儿安全才会进行剖宫产。

　　误区5：孕后照样养宠物

　　剧情回放：为保证静波生个健康宝宝，孙哲妈妈把家中的猫送了人，静波很生气，非要让她再要回来。

　　专家点评：刘德佩介绍，准备怀孕的双方最好到医院做一个体内弓形虫抗体检查，尤其是家里养有宠物的。对于有堕胎、流产经历且自身免疫力低下的女性，更不能大意。如果检查结果抗体为阳性，要暂缓怀孕计划。备孕和怀孕的夫妇最好不要在家中养宠物，也要避免与外面宠物有过分亲密的接触。一旦被宠物抓伤或咬伤，要及时去医院诊治，切不可自行处置。