怎样防范节假日孩子意外伤害

    浏阳市妇幼保健院副主任医师  周迪武   中南大学湘雅三医院副主任医师  陈国平

    据某医院近几年春节门诊意外伤害数据统计，90%左右的儿童意外伤害是由家长安全意识缺乏、急救处理不当所致。那么，节假日孩子容易发生哪些意外伤害？该怎样防范？又应如何正确实施救助呢？

    外  出

    1、自驾游  “女童开门坠车 父亲跳车救娃”，这是去年5月发生在温州市的惊险一幕。新闻中的女童坐在汽车副驾驶位上，爸爸一时没留心，孩子贪玩打开车门掉了下去，引得父亲弃车救女。

    【提醒】 驾车外出探亲、旅游的人很多，开车时，孩子最好由大人看守，并为其配一个单独的儿童安全座椅。不要让其坐副驾驶位，原因之一是发生意外时，紧急刹车弹出的安全气囊冲击力极大，会造成头部严重损伤，二是安全带是专为成人设计的，孩子好动，容易造成安全带滑落、掐脖，威胁生命。同时，督促孩子不要将头手伸出窗外，以免错车时酿成悲剧。

    居  家

    1、烧烫伤  据某市妇幼保健院门诊数据显示，最近一年来，该院收治的六七百名严重烫伤的孩子中，只有一个孩子伤后用冷水冲淋，因此伤好得特别快，第三天就出了院。

    【提醒】春节，家里往往人多事杂，开水、热汤、玩火等均可能造成孩子烧烫伤。家长一定要将家中的热水瓶、热茶杯放到离小孩较远的地方，也不要从孩子身后上菜。小面积、轻度烫伤，可用自来冷水冲5-10分钟进行观察，如果局部稍微红肿或起单个水泡，可在家处理；如果大面积烫伤，则用干净湿毛巾包裹伤口并尽快送医，注意不要在上面涂抹任何治疗烧烫伤药品。

    2、动物咬伤  过年了，一些家长带着孩子到乡下走亲戚。去年，10岁的阿泰回乡下时，一不留意，就被村里的大黄狗盯上了。在春节，孩子被宠物抓伤、咬伤的现象时有发生。

    【提醒】有小孩的家庭最好不要养宠物。一旦小孩受到宠物伤害，要及时处理伤口，可用肥皂水反复冲洗，用酒精、络合碘消毒，一般情况下，伤口最好不缝合、不包扎、不涂软膏，伤口较大较深、出血不止，应立即到医院处理。不论是抓伤还是咬伤，都建议到医院尽早注射狂犬疫苗。

    2、游戏  大年初三，某医院急诊科接诊了一名外伤患儿，患儿轩轩和妈妈一同到公园玩耍，荡秋千正高兴时，妈妈到一旁接了个电话，话没讲完，只听“哎哟”一声，轩轩重重摔倒在地，左额部肿起一个大包，最后还住院观察了两天。

    【提醒】 家长应帮孩子把握好户外活动的度，确保孩子在自己的视野范围内活动。当出现摔伤时，不要急于搬动孩子，先仔细检查受伤部位和伤情：如果孩子昏迷、呕吐，则表明可能颅内受伤；伤在腰背部，则要测试双下肢灵活度，判断腰椎有无问题；伤在四肢，应看受伤肢体是否变形、轻移动是否疼痛加剧，如有上述表现就可能存在骨折。依据摔伤程度，搬运方法也有区别：如有呕吐，应将孩子头部偏向一侧，防止呕吐物进入气管造成窒息；如腰椎受伤，最好用硬木板搬运孩子；如四肢骨折，搬动前就要想办法固定受伤肢体，并及时送医。

    危险行为

    1、玩鞭炮  前几天，武汉某小区，几个小朋友正在燃放鞭炮取乐，突然“嘭”的一声巨响，鞭炮落入了一个下水道，井盖随即被爆炸气浪掀起，将8岁男孩程某掀翻到数米外，右手被炸伤，头部严重受伤。

    【提醒】不要购买非法销售的、没有安全保障的烟花爆竹。玩鞭炮常见的受伤部位是手和眼，眼睛受伤后，大人、小孩都喜欢用手去揉搓，这是非常危险的。正确的处理方法是：如出血、有明显伤口，应局部压迫止血，用干净的纱块、毛巾压在受伤处，防止大量出血；如伤及眼睛，可用自来水清洗，然后送医院进一步检查。

    2、新型玩具  6岁的乐乐是出了名的“捣蛋鬼”，几天前跟小伙伴一起玩“狙击”游戏，在一顿“扫射”下，同伴的塑料枪子弹不慎射中了乐乐的左眼，造成了眼球当场出血。每到春节前后，医院都要收治不少“玩”出眼伤的小患者。

    【提醒】乐乐的伤属角膜水肿，在眼伤中还算较轻的，一般会导致视力短暂下降，通过积极治疗尚可恢复。而高仿枪等新型玩具的冲击力可令视网膜脱落、眼球破裂，这样的伤害是终身的。另外，除了这些有明显危险的玩具外，有些小玩具也同样不容忽视，如红外线激光笔，如果长时间对着眼球照射，将伤及眼睛的黄斑部，造成视力严重下降；医用注射器若被孩子把玩，针管一旦戳入眼球，将可能造成化脓性眼内炎，导致失明。

    3、吞食异物  前不久，媒体报道了一出惨剧：一名3岁女童被一粒小小的松子卡住气管，不幸身亡。

    【提醒】孩子吃东西时不要跟他说话，或者逗他哭或笑，以免倒吸食物；不要给3岁以下的儿童吃花生、瓜子、蚕豆、松子等坚果类食物，不要给孩子玩弄纽扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴等较小的玩具。出现异物卡喉时，如果未进入咽腔，家长可拍打小孩背部，鼓励小孩用力咳嗽，尽量让异物咳出；如果异物看不到、取不出，应“争分夺秒”地到医院进行处理，不要利用大口吞饭团、吃馒头、喝食醋、手抠等方式咽下或催吐，这些错误的方法只会让异物越陷越深，导致窒息。