保护视力：治 “远”比防“近”更重要

　　近视，一定要配镜，远视，则是小问题？专家表示，很多家长都没意识到儿童远视比近视后果更严重

　　保护视力：治 “远”比防“近”更重要

　　本报记者  王莹

　　预防儿童近视，成了许多家长的“必修课”，一旦小孩出现“看近清楚、看远吃力”，家长往往就会很着急地带着孩子去找医生配镜。但对儿童远视，家长们仍不够重视，甚至还存在“远视比近视好”、“配眼镜是近视的事”等误区。专家表示，远视是比近视更麻烦的屈光不正的眼疾，不能等闲视之。

　　高度远视：看远看近皆困难

　　对近视，很多人较熟悉，即看东西时近的清楚，远了模糊，主要原因就是在屈光静止的情况下，远处的物体不能在人的视网膜上，而是在视网膜前聚焦，从而导致成像模糊不清。根据近视的原理，很多人自然地给远视戴上了“看远清楚，看近不行”的帽子，广西视光中心主任刘伟民表示，其实儿童远视比近视更麻烦，因为远视是“看远看近都不行”。

　　刘伟民表示，所谓远视眼，即外界景物的反光进入眼内的屈光系统后，焦点落在视网膜的后面，而不能在视网膜上清晰成像。低度远视眼的儿童，远近视力尚可，但较高度数远视眼的儿童，有的看远清楚，看近不清楚，有的则看远看近都不清楚。

　　中高度远视：易致弱视斜视

　　儿童患有远视之后，眼睛所付出的调节力会加强，增加内直肌的兴奋性。内直肌位于眼球内侧，收缩会造成眼球向内运动。刘伟民指出，若一只眼的远视程度更重，那么为了使这只眼睛看清物体，就必须增加调节，内直肌的兴奋性就会比正常眼多，过度收缩，容易形成内斜视。

　　刘伟民强调，如是轻度的远视，可被双眼的调节功能克服而不表现出症状，但中、高度远视即使在调节作用下也不能弥补，很容易就产生调节性内斜视。因此，斜视眼多数出现在远视度数较高的儿童。

　　如果有屈光参差导致的远视，且伴随斜视的儿童，大多习惯使用视力较好的眼睛工作和学习，而将不使用的斜视眼搁在一边，久而久之，就会导致斜视眼成为弱视眼，因此远视一定要及早治疗，以免对孩子的视力造成不可逆的伤害。

  　延伸阅读

　　8岁前：

　　远视配镜的“黄金期”

　　远视眼除了影响远近视力之外，还因内直肌长期过度收缩，致使出现肌肉疲劳症状，眼球酸胀，眼眶疼痛，同时伴有头昏脑胀。“儿童若远视，易出现上课时精神不集中，记忆力不佳，讨厌看书写字，学习成绩往往随之下降。”刘伟民表示，家长若发现孩子不爱看书，或诉说看书稍久就会感到字迹模糊、眼胀、头痛，一定要带孩子及时进行视力检查。

　　刘伟民强调，如确定儿童有远视眼，要抓紧在8岁前的“黄金期”内配镜，千万不要拖延。否则拖到12岁以后配镜，视力提高就会很困难，功能则更难恢复。

从来不近视因由一大堆

　　一直不近视，是郭女士引以为豪的事。她看书、看电视、上网等，常是“持久战”，上学时，班上同学戴眼镜的越来越多，她的视力却没丝毫变化。如今，近30岁的她，视力仍是不错。日常生活中，有些人“一不小心”就近视了，有些人却怎么“折腾”眼睛，都不会近视，这是什么原因？

　　“近视不像感冒，由确定的原因（如病毒等）引起，目前还不能找到导致近视眼的确切原因。”解放军第303医院眼科主任孙涛，如是解释近视的成因。有些人躺着看书，长时间近距离看电视、电脑，却就是不近视，其实是由综合因素导致的。

　　“有的人不近视，可能和小时候正确用眼有关系。”广西区人民医院视光中心主任刘伟民表示，人的眼睛有一个成长的过程，婴儿生下来是远视眼，慢慢有个正视化的过程，0~7岁是儿童眼睛发展最快的时期，若这时正确用眼，相当于给眼睛的健康打了一个好的基础，再加上别的因素，可能就不容易近视了。

　　这个“别的因素”，则包括微量元素的正常摄取，正常的饮食习惯或健康的体质等，如孩子若甜食吃得少，往往会减少患近视的概率，因为糖吃多了，血糖含量增加，会引起房水（详见名词解释）、晶体渗透压改变，当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时，房水就会进入晶状体内，促使晶状体变凸，进而引起近视。

　　“而个人体质的不同，也是一个重要的因素。”孙涛说，近视有遗传倾向，若父母两人都是近视眼，则孩子患近视的概率会增大，若父母视力正常，则孩子患近视的可能性相对减少。

　　何谓房水

　　房水为无色透明的液体，属于组织液的一种，充满眼睛内部的前房和后房，它具有营养和维持眼内压力的作用，房水的生成和排出始终保持动态平衡，如果房水产生过多或排出途径局部受阻，会使眼内压升高。

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　　名词解释

　　幼儿时期的科学用眼，对于预防近视意义重大。