气温骤降10℃脑中风的发病风险也随之增加。这是因为脑血管病患者对气温变化特别敏感,高血压、高血脂等年龄偏大的患者,身体对气温的变化来不及调整,当血管发生强烈痉挛时血流速度加快,血管破裂引起脑出血;如果血液黏稠就会使血液流速减缓,容易形成小血栓,血管痉挛时血管腔狭窄,血栓栓塞在脑血管就会发生脑梗塞。
对于大多数人而言,引起脑中风的祸首是不健康的生活方式,比如饮酒、吸烟、运动量少、高热量饮食、夜生活过度等都能导致脑中风高发,而压力大、精神紧张、情绪焦躁又加重了上述诱因对人体的损害,一旦寒流来袭就会导致脑中风发病。因此,高血压、高血脂等患者一定要注意保暖,在室外锻炼和休闲时不宜过早或过晚。早晨起床,人体神经系统处于抑制状态活力不足,突然受刺激容易诱发脑血管疾病,最好太阳出来后再出门,晚上天黑之前要回家。老年人在冬季除注意保暖外,更重要的还是要在稳定血压上做足功夫。
定时测血压建议在以下几个时段测量血压,服药以前;服药后3~4个小时;下午或者傍晚;在感觉不舒服的时候,如感到剧烈头晕、头痛、恶心、呕吐的时候。把—天的血压记录下来,并根据自测血压的情况随诊,看病的时候向医生出示自己测量血压的详细记录,以便于医:生可以根据血压波动的情况做出最佳、最新的治疗方案。
遵医嘱服药脑组织的血流量主要靠血压维持,多数高血压病是由动脉硬化导致的,其主要脏器或多或少均存在供血不足的现象。很多患者因血压太高便急于求成,大剂量服用降压药,或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药,殊不知骤然降压使血流速度减慢,大脑供血便会产生严重不足,其血液的黏稠度迅速增加,血小板及纤维蛋白容易沉积而形成血栓,阻塞脑血管而发生中风。
用药“长短结合”长效降压药的优点是可以避免血压波动,服用也方便。有些时候由于气温低、情绪波动等原因,月艮用长效降压药也会出现血压波动的现象,此时可准备些应急降压药(短效降压药),如可乐定等,这些药在血压稳定时用不到,但可以备用,应急时与长效降压药同时服用,当血压波动时尽快将血压稳定下来。服用短效降压药时,千万注意不要漏服,因为漏服会引起血压更大的波动。
降低血液黏稠度根据医嘱适量增加些使血液黏稠度降低的药物,如西药藻酸双酯钠、肠溶阿司匹林、潘生丁和中药丹参、川芎、当归、红花等。
如果自测血压时发现由于寒冷等因素突然升高,收缩压达到170—180毫米汞柱,同时又有症状,应该马上到医院就诊。在去医院急诊之前,可临时服用半片或一片可乐定等,以便快速控制血压。(孙宗华)
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