手部点穴防治足跟痛

　　现在患有足跟痛的患者并不少见，其主要病因是由于站立时间太久，走路太多，体重过重或局部挫伤等，这样会造成足底深筋膜过度疲劳，促使足底纤维脂肪垫变薄，容易受伤而引起发炎，其中有些患者，由于跟骨结节退变钙化而形成骨刺，亦可导致脂肪垫炎、跟下滑囊炎而形成足跟痛。现代医学认为，足跟痛常与足底筋膜炎和跟骨骨刺等有关。此病常见于女性、肥胖者及中、老年人，而女性中，尤其是长期穿高跟鞋的女性发病率比男性更高。

　　中医认为，肝有主管藏血、主管宗筋的生理功能。筋即筋膜，它是一种联络关节、肌肉，主司运动的软组织。肝之所以能够主管宗筋，是因为全身的筋膜都需要依赖于肝血的滋养，若肝血不足，则血不养筋；肾有主管藏精，主管骨骼和生髓的生理功能。肾气足，则肾精充盈，精足则血旺，而精与血又可以互相生化，骨髓生化有源，则骨骼强壮。若肾气虚，则骨也弱。所以说，肝、肾之气亏虚，致使经脉不通，不通则痛，通则不痛是本病发生的内在因素，而外伤劳损或寒湿入络，则是足跟痛之外在因素。 笔者采用手部点穴方法，以激发、调理肝、肾之经气，疏经活络，用于防治足跟痛，收效颇佳。

【典型病例】

　　案例一 金君，女，55岁，退休教师，安徽。

　　2005年7月25日初诊 体型娇小，自述平时自己并不穿高跟鞋，但患足跟痛已多年，走路时，足跟形同针刺，久治未效。经手部点穴之后足跟痛消失。随访，至今未见复发。

　　案例二 赵君，男，34岁，公司经理，上海。

　　2014年10月2日初诊 体型中等，自述右足跟痛，走路颇感疼痛。经手部点穴后足跟痛消失。随访，至今情况良好。

　　案例三 L君，女，61岁，利沃夫，乌克兰。

　　2015年12月12日初诊 体型略胖，自述患有足跟痛，走路感到困难，在乌克兰治而未效。经手部点穴后足跟痛消失，满心喜悦，再三感谢。一年后随访，情况良好。

【具体方法】

　　在双手分别选取以下穴位。

　　合谷 别名虎口。合谷穴系手阳明大肠经原穴，阳明经是人体中多气多血之经脉，而该穴为全身镇痛之要穴，具有理气止痛之功效等。其位置，在第一、二掌骨之间，约在第二掌骨靠近拇指侧之中点取穴。简便取穴法：以一手拇指指骨关节横纹，放在另一手的拇、食指之间的指蹼缘上，屈指，当拇指尖尽处是穴。

　　大陵 大陵系手厥阴心包经之输穴、原穴。输穴主治身体关节痛等功效。其位置，在腕横纹正中取穴。

　　足跟穴 足跟穴系新穴。具有调理足跟痛之功效。其位置，在手掌部心包经大陵穴与心包经劳宫穴连线，近腕横纹1/4处取穴。

　　肝穴 肝穴系全息反应对应穴。具有补益肝气之功效。其位置，在无名指第一、二指骨关节之间横纹中取穴。

　　肾穴 肾穴系全息反应对应穴。具有补益肾气之功效。其位置，在小指第二、三指骨关节之间横纹中取穴。

　　足穴 足穴系第二掌骨全息反应对应穴，具有调理足跟痛等功效。其位置，在手背第二掌骨桡侧，近侧底部端取穴。（详见上图）。

　　在点穴按摩之前，要把指甲修短洗净，用拇指端偏峰针对上述手部穴位，进行有节奏地点压按摩，手法宜先轻后重再轻揉。在点穴时，要有一定渗透力，以达到略有酸、胀、痛、麻、热、沉、寒、凉等“得气”感为度。点压频率约同呼吸次数，每穴点压按摩四、五分钟，做完一只手，再做另外一只手，时间约一小时左右。尽管在点穴时穴位反应会较强，但术后周身一般会感到温热微汗，通体舒畅。术后要喝杯白开水，以利于体内毒素通过汗液、大小便等排出体外。

　　中医认为，一切红肿疼痛和炎症等都是由于经脉不通所引起，经脉疏通，则能起到很好的缓解和功能恢复作用。因为手为四肢之末，是阴阳之气汇合的部位，刺激这些穴位，更容易激发经气，有利于促进经脉疏通，气血调和，所以能起到行气、活血、化瘀、疏经通络、濡养筋骨、滑利关节等功效。

　　寒从足底来。足跟痛患者平时要注意足部保暖，早晚用热水泡足半小时左右，鞋内垫双柔软的鞋垫，女性尽量少穿或不穿高跟鞋，饮食宜清淡，运动则以缓和散步为主。

　　(文中所载处方、治法请在医师指导下使用)

　　（责任编辑：高继明）