晚上发热腰以下如火烤 经常感冒汗出怕风中医治疗方

发布时间:2021-09-06   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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国医大师郭子光乃成都中医药大学教授,笔者有幸侍诊,受益良多。兹举一例,可窥一斑。

谢某某,男,68岁。2011年6月20日初诊。长期发热7~8年,下午及晚上发热,腰以下如火烤,经常感冒,汗出怕风。中医治疗,多从滋阴补肾活血化瘀着手,口服枸杞知母、龟板、鳖甲等中药无效。刻诊:自觉发热,下午及夜晚如火燎难耐,恶风,汗出,胸胁痞满不舒,舌淡红、苔薄黄,脉浮弦。辨证:太少合病。方选小柴胡汤加味。药用:柴胡党参、青蒿、合欢皮、黄芩白芍各20g,桂枝、法半夏枳壳生姜大枣、制香附各15g,炙甘草3g,制鳖甲30g。日1剂,水煎服,3剂。

7月4日复诊:患者诉服上方后,即不觉发热,自又在当地重复3剂,已无明显发热。唯腹部稍觉胀满,余无不适。查:舌红、苔黄腻,脉缓。

方药:黄连温胆汤加味。黄连10g,法半夏枳壳竹茹陈皮茯苓、白豆蔻(后下)、延胡索、厚朴、建曲各15g,合欢皮、煅瓦楞子各30g,炙甘草3g。6剂。水煎服,日1剂。后电话随访至今未再复发。

按中医学认为长期发热是一种症状,治疗颇为棘手。一般以气虚、阴虚、湿热、瘀血等为多见,但郭子光治疗此类疾病有自己独特的见解。此例虽发热七八年,但发热、汗出、恶风属太阳中风表证,《伤寒论》辨太阳病脉证并治第2条:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”胸胁痞满不舒属少阳证。郭子光认为小柴胡汤证虽列症较多,但见一症便是,不必悉具,故以桂枝汤解太阳中风之表证,小柴胡汤和解少阳,则发热乃愈。(朱明刚)

图说天下

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