徐长卿所治胃脘痛,腹痛腹泻,痹证,止痛解痉经验归纳

发布时间：2018-11-06 来源：健康小知识 - 中医药健康网

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顾中欣运用徐长卿治疗痛证

徐长卿为萝藦科鹅绒藤属植物徐长卿的干燥根及根茎，其性味辛、温，无毒，归肝、胃经，有祛风、化湿、止痛、止痒之功。该药最早载于《神农本草经》，被列为上品。该药多用于风湿痹痛、腰痛、跌打损伤疼痛等痛证，亦可用于湿疹、风疹等皮肤病。顾中欣，主任中医师，江苏省名中医，扬州市非物质文化遗产“顾氏内科中医术”代表性传人，全国基层名老中医药专家工作室建设项目专家，临床经验丰富。顾中欣老师认为徐长卿内服或外用止痛效果均显著，若临证配伍相关药物疗效更佳。现代药理学研究表明，徐长卿及其煎剂含有乙酰胆碱、氯化钡、丹皮酚等成分，均具有止痛解痉的作用，阐明了徐长卿止痛的药理机制。为有效指导临床用药，现将顾中欣老师用药经验归纳如下。

１　徐长卿所治病证总结

１．１　胃脘痛　《中国药植志》载徐长卿治“胃气痛”。徐长卿性味辛温，善祛风散寒止痛，如《太平圣惠方》以此药配伍安息香，治疗“恶疮心痛、闷绝欲死”者。顾中欣老师常配伍刘寄奴、肿节风，３药并用，以祛风、散瘀、止痛，尤其适用于胃镜下胃黏膜局部炎症较重（充血、水肿、糜烂）的胃脘痛患者。

１．２　腹痛腹泻　《中国药植志》谓此药“治一切痧症和肚痛……食积，霍乱”，《岭南采药录》称其“治小儿腹胀”。民间验方服其水煎液，可治痢疾、肠炎。国医大师朱良春喜用徐长卿配伍乌梅治疗水土不服的腹痛、泄泻。顾中欣老师常以此药治疗伴有腹泻症状的下腹痛患者。

１．３　痹证　“风、寒、湿”三气杂至而为病，不论寒热，均以宣痹止痛为大法。顾中欣老师临床常与片姜黄为伍，意在行气活血、宣痹止痛。根据患者寒热的性质不同，或祛风散寒，或清热除痹，或补肾蠲痹。

１．４　妇科疾病　徐长卿入肝经，能行气化瘀止痛。《贵阳民间草药》以徐长卿、月季花、川芎泡酒内服，可治经期腹痛。顾中欣老师也将其用于妇科疾病中，如寒凝血瘀及慢性盆腔炎等疾病。

２　案例分析

患者，男，４４岁。诉胃脘疼痛、嗳腐吞酸、恶心欲吐、纳差已２０余日，舌红苔薄，脉细。电子胃镜示：糜烂性胃炎。诊为胆胃不和证，予以疏肝理气止痛，拟方：柴胡１０ｇ，延胡索１０ｇ，吴茱萸３ｇ，黄连片５ｇ，徐长卿１０ｇ，刘寄奴１０ｇ，肿节风１０ｇ，瓦楞子３０ｇ（先煎），浙贝母１０ｇ，生鸡内金１０ｇ，紫苏梗１０ｇ，茯苓１５ｇ，刺猬皮１０ｇ，甘草片５ｇ。每日１剂，水煎服。患者７ｄ后复诊，诸症均明显好转。为巩固治疗，上方稍做调整再续７剂，胃痛皆消。

３　小结

徐长卿在治疗胃痛、腹痛、痹证和妇科诸病方面有良好的止痛效果，功在祛风化湿止痛，临床应用广泛，值得推广。

来源：中国民间疗法作者：葛勤李雪峰吴祝平