中满腹胀,寒胀中满分消汤,肠系膜淋巴结核

发布时间:2018-08-28   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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中满腹胀

徐某,女,24岁。患大便溏泻已二年多,每日三四次。逐渐发展为中满腹胀,从心下至少腹胀闷不堪,尤其以进食后为甚。饮食乏味,带下多,手心灼热。西医诊断为“肠系膜淋巴结核”,按结核治疗无效。其人舌质淡嫩,苔薄白,脉沉弱无力。此证属脾虚有寒,中气不运,清阳下陷,浊阴在上;又带下多而手心热,正是东垣所谓内伤之热。

黄芪10克,党参10克,当归10克,茯苓10克,厚朴10克,半夏10克,猪苓10克,泽泻10克,黄连6克,吴茱萸6克,生姜6克,草蔻仁6克,荜澄茄6克,益智仁6克,干姜3克,川乌3克,黄柏3克,麻黄3克,柴胡3克,升麻3克。

服五剂而效,腹胀减轻;再服五剂,大便成形而欲食;又服五剂,带下止,腹胀消而手心不热。

【解说】中满腹胀,有寒热之分。饮食劳倦,损伤脾胃,不能运化精微,水谷聚而不散,便成胀满。《素问•至真要大论》虽然有“诸胀腹大,皆属于热”之说,但东垣认为,从临床所见,“大抵寒胀多而热胀少,治之者宜详辨之”。并且提出:“中满治法,当开鬼门,洁净府。开鬼门,谓发汗也;洁净府者,利小便也。中满者,泻之于内,谓脾胃有病,当令上下分消其湿。下焦如渎,气血自然分化,不待泄滓秽;或如大实大满,大小便不利,从权以寒热药下之。”(《兰室秘藏•中满腹胀门》),这就是东垣寒胀中满分消汤的治疗作用。

图说天下

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