失眠,入眠困难,彻夜不眠,以增液汤合酸枣仁汤加减

发布时间:2018-11-26   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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王某,男,43岁。失眠4年,入眠困难,乃至彻夜不眠。时好时坏。刻见连续3天彻夜不眠,故来诊。患者自述无心烦等症状,亦无烦心之事。但白天浑身炎热,欲念较重,见色易动。望之身体健壮,面色可,精神尚可。诊其六脉皆弦,左关脉细。辨证阴虚,阳不入阴,兼见肝血缺乏,肝郁。

处以增液汤合酸枣仁汤加减:生地15g,玄参10g,麦冬10g,知母10g,沙参10g,天冬10g,龙骨15g,牡蛎15g,桂枝10g,芍药10g,酸枣仁15g,川芎10g,甘草10g,茯苓15g,钩藤15g。3服。水煎服。

次日患者来告,诉当晚睡觉即好转,嘱其持续服药。因患者白天烦躁、烘热,辨为阴虚,故用生地玄参麦冬知母沙参、天冬,滋阴;用龙骨、牡蛎,潜阳入阴;用桂枝芍药,调和阴阳。因患者左关脉细,辨为肝血缺乏,故合用酸枣仁汤养血安神。因患者六脉皆弦,姚梅龄所著《临证脉学十六讲》认为是阴虚风动,故加钩藤息风。仅服1服,失眠好转;服完3服,及告康复。(范启蒙)

图说天下

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