慢性咳喘以养肾为本

发布时间:2015-09-22   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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慢性咳喘常见于慢性阻塞性肺部疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、肺气肿、肺心病等患者。天气变化无常,慢性咳喘常常复发加重。

中医认为“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,其中肾和肺两脏之间有非常密切的关系。一方面五行中肺属金,肾属水,根据五行理论,在生理上肺和肾互相配合、互相影响,这就叫肺肾相生或金水相生;在病理上肺气虚损可以导致肾气衰弱,反过来,肾气衰弱也可以导致肺虚。另一方面肾主纳气,肺虽是主呼吸的,但肾有摄纳肺气(即纳气)作用。呼吸出、入的气,虽主在肺,但根在肾,由肺吸入的清气必须下达到肾,由肾来摄纳,这样才能保持呼吸运动的平稳和深沉。中医还认为久病及肾,很多慢性病常常要考虑治肾的问题。在临床上一般的久病咳喘不愈,特别是年老肾虚患者,多有纳气困难,患者表现为咳声无力,呼吸表浅,动则气喘,劳则加剧,还可伴有腰膝酸软、耳鸣等肾虚症状。支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘很多是年轻患者,也常从肾不足上进行治疗。

中医有很多咳喘肺肾同治的方药,比如麦味地黄丸、七味都气丸、参蛤散、苏子降气汤、金匮肾气丸等。常用五味子、天冬、麦冬、生地、熟地养阴纳气平喘,冬虫夏草、蛤蚧、山药、紫河车、淫羊藿等补气温阳纳气平喘。

治肾是要有依据的,要选择好时机。有人说“发作时治肺,缓解时治肾”是有道理的。因为一般慢性咳喘急性发作或咳嗽时间不长时,常常伴有外感症状,或者痰多等邪气较盛,这时应该以祛邪治肺为主,如果此时就用补肾的方法,则不利于实邪的祛除,可能使病情更为复杂。

久病咳喘证候较为复杂应该找专业的中医进行治疗。(罗本霞)

图说天下

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