治痰调气 标本同治

  家住老河口的老张终于摘掉了多年的“老慢支”帽子，神清气爽的他要去感谢一位医生和治愈他的宁肺合剂。这位医生是湖北省襄阳市中医医院肺病科的主任医师孟德玉，由其研发的化痰妙方宁肺合剂已经过上千例的临床观察，总有效率达91.67％，因而颇受患者青睐。2013年，此方销量2万余瓶。

  老张今年50多岁，吸烟20多年，咳嗽有近20年，近几年明显加重，从早到晚，甚至是夜里也不能安眠，行走稍快或者爬楼就会胸闷，“感觉喘不上气。”老张说近来在多家医院诊治，反复住院，各种抗生素也没少用，症状却时轻时重。这期间，老张甚至戒了烟，却也还是无济于事，咳喘症状仍然没有改善。长期的难受劲儿让老张看起来无精打采的。

  后经好友介绍，老张找到了孟德玉。经过详细地望闻问切，孟德玉拟方“宁肺合剂”嘱其坚持内服。3个月后，老张的咳嗽居然消失了，夜里也能睡个安稳觉了。“像换了个人儿”，老张的妻子连说：“没想到宁肺合剂这么灵。”

  孟德玉从事中医肺病临床30余年，尤其擅长用中医药治疗疑难杂证，潜心研究出的“宁肺合剂”便是他的“代表作”之一。

  宁肺合剂由古方“小青龙汤”、“射干麻黄汤”、“贝母瓜蒌散”等经典方剂加减而成。此方根据“痰病”学理论，治痰调气，标本同治，中医主治以痰浊壅塞为主的咳嗽、喘证、肺胀等病证，西医病症主要包括急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等引起咳嗽、咳痰、呼吸困难等症。

  孟德玉介绍，肺为喜清肃而不耐寒热，肺燥阴虚，水精不布，液郁成痰。方中用君药麻黄宣肺平喘，紫苑、款冬花温肺化痰，兼平喘之用，全瓜蒌、浙贝母、橘红、桑白皮、竹茹、炙枇杷叶等清热化痰，通利脏腑，寒、热之痰共治，法半夏、蝉蜕、白芥子主治湿、风、顽等痰，上述化痰诸药，囊括湿痰、风痰与顽痰，以期消除病理因素。“治痰先治气”，肺系之病多见气机失调，故更予杏仁、桔梗、枳壳、厚朴调五脏之气，气机调畅则痰浊自消，以绝五脏之痰源。血不利为水，水不利为饮，痰、湿、水、饮实为同源，故予川芎活血利气化痰除浊起佐助之用，五味子，功同其名，平调五脏，更有防麻黄、桔梗等宣肺太过之效，射干佐制麻黄之过辛，兼豁痰利咽，麻黄根与麻黄同出一物，功在协同止咳平喘、同时防止重药宣肺所致汗出过多。一味国老甘草，调和诸如。谨记寒热和阴阳、苦辛调升降，补虚勿忘实的组方原则，该方收散结合，标本兼治。

  目前市场上治疗咳喘的纯中药制剂大多含有罂粟壳，治疗急性咳喘有效，但不宜用于慢性咳喘。宁肺合剂与其相比，不仅适用于外感风寒，水寒相搏的恶寒发热，咳喘痰多，而且适用于季节转换所致的肺燥有痰，咽喉干燥，也可作为疗程服用治疗慢性支气管炎，支气管哮喘等陈旧性肺部疾病，同时还可作为冬病夏治的辅助用药，具有良好的市场前景。