小儿过敏性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一。春季是过敏性哮喘的高发期,提前预防很关键。为此,记者采访了黑龙江省中医儿科专业委员会主任委员、黑龙江中医药大学附属第二医院副院长、博士生导师王有鹏教授,请他给大家仔细讲解如何做到积极预防过敏性哮喘。
五大“元凶”
过敏原花粉、灰尘、柳絮、宠物的毛发和粪便、羽毛、尘螨、霉菌(尤其是加湿器里的霉菌)、蟑螂、鱼虾蟹等异质蛋白等。
刺激物吸烟或烧炉子所产生的烟雾、香水、喷洒的烟雾、强烈的化学制剂或气味等。
病菌感染致病微生物的感染及其毒素,比如各种细菌、病毒、真菌、支原体等感染。要知道,感冒、流感常常是哮喘发作的诱因。宝宝的哮喘可以与鼻炎、咽炎、扁桃体炎、肺炎等同时发生。
某些食物海产品、鸡蛋、牛奶、香料、冰冻食物等,也可能是过敏原。
剧烈活动大运动量锻炼、大哭大笑、大叫大闹等。
防控建议
在哮喘的防治策略上,务必要专注于“医家精治,病家细防”的科学理念。为此,王有鹏给哮喘儿童家长提出如下5点防控建议:
积极预防感冒孩子家长要千方百计减少哮喘儿呼吸道疾病的发生,加强对气道护理,首要一点就是预防感冒,因为感冒会诱发哮喘,而且严重干扰康复进程,临床经常可见“十天大治,一次不防而前功尽弃”的情况。由于公共场所有太多不可控因素,因此建议哮喘儿在治疗期间尽量不去公共场所。
远离过敏物质家长要注意生活环境安静、舒适、整洁,选择向阳的居室,室内保持清洁、通风、干燥,严禁吸烟。要保证孩子饮食清淡而富有营养,忌食生冷、油腻、辛辣、过酸过甜,以及鱼虾等海类食物。还应积极预防和严格控制过敏原,若哮喘发作,需要找到本次诱因所在,避免“故态复萌”。
适当体育锻炼哮喘缓解期应当鼓励患儿适当参加运动以增强体质,如散步、骑自行车、游泳等。坚持适宜的运动可促进血液循环及新陈代谢,增强心肺功能,提高机体对环境的适应能力和抗病能力,并可消除紧张状态,减少哮喘发作,营造良好心情。但运动量宜从小到大,强度从弱到强,逐步适应。
长期规范治疗哮喘的治疗需要长期化、规范化,更需要家长和医生的相互配合。哮喘儿童在病情发作前往往有先兆,如连续打喷嚏、不断咳嗽、心情烦躁、精神不振及呼吸加快等。当发现这些先兆时,一定要及时就诊,稳定病情,减少复发次数,以防哮喘反复袭扰。
警惕死灰复燃有些家长在孩子哮喘发作时非常紧张,积极寻医问药。而一旦病情得到控制,进入哮喘缓解期后,就会放松警惕。结果是患儿气道的慢性炎症并未得到有效控制,稍有风吹草动,又会使哮喘“死灰复燃”。这是因为在缓解期间,支气管腔内仍有炎症潜伏,只不过是尚未接触到诱发哮喘发作的因素,而未爆发。若是有感冒、运动过量、紧张、兴奋或接触花粉、尘螨、动物皮毛等诱因,便可能出现明显的哮喘症状。因此,缓解期是需要继续治疗的,其目的是减轻或控制气道炎症,预防哮喘急性发作。
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