咳嗽由湿、痰、风、热、寒等病邪引起

　　“咳咳咳，咳咳咳”，一进入3月，身边咳嗽的人似乎也多了起来，由于咳嗽问题到医院求诊的患者也逐渐进入高峰。最近一段时间，关于“超级咳嗽”的说法在网上流传。网传“超级咳嗽”多发于冬春之交，咳嗽时间长达一两个月，且自行服药基本无效。

　　日前记者专门向专家求证说法。专家表示，医学上并无所谓的“超级咳嗽”。按照中医的说法，咳嗽由湿、痰、风、热、寒等病邪引起，也可以是脏腑功能失调引起。若患者咳嗽时间较长，应及时到医院求诊，以免耽误诊治。

　　指导专家 广州医科大学附属第一医院中医科主任医师 喻清和

　　记者 黄旭君 通讯员 韩文青

　　咳嗽8周以上而胸片检查无异常即属慢性咳嗽

　　每年3~5月都是广东地区呼吸道疾病高发的季节。广州医科大学附属第一医院中医科主任医师喻清和表示，这是由于广东地区天气潮湿闷热，容易滋生细菌病毒；加上春季花粉、螨虫等常见过敏源活跃，也容易引起过敏性咳嗽。

　　咳嗽一般分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。喻清和解释，急性咳嗽是指病程在3周以内，普通感冒、急性气管、支气管炎是最常见的病因；而亚急性咳嗽则多是感染后咳嗽，还可能是由上气道咳嗽综合征、咳嗽变异型哮喘等引起的咳嗽，病程在3~8周不等。而对于网传所谓久治难愈的“超级咳嗽”，从病程上来看可能就是慢性咳嗽。喻清和介绍，有90%以上慢性咳嗽的病因可以明确，最常见的病因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管返流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎等，病程大于8周。但是，也有部分慢性咳嗽患者虽然经过详细检查，仍然病因不明确，因而具有一定的难治性。

　　咳嗽不能随便吃抗生素

　　喻清和表示，若患者久咳不愈，不应依赖所谓的民间偏方进行自我药疗，以免拖延病情。像有些咳嗽由过敏引起，若患者只是吃消炎药，治疗不对路，咳嗽就治不好。

　　另外，咳得久还有可能是哮喘，患者应及早寻求正规医院的专业帮助。一般来说，咳嗽超过3周以上的患者都应进行胸片检查，以排除肺部炎症或肿瘤等其他疾病。咳嗽超过8周以上，则需要做更进一步的筛查，以找出病因，对症下药。喻清和表示，门诊时发现，肺部肿瘤、慢性胃炎等，都可能会是咳嗽的原因，所以需要找到咳嗽的原因来综合治疗。

　　从中医的角度，湿、痰、风、热、寒等邪气都会引起咳嗽，喻清和提醒，咳嗽的治疗应该辨证，不能盲目使用止咳剂或化痰剂。大凡慢性咳嗽往往病因复杂，常常是寒热错杂，虚实夹杂。中医辨证治疗不单是要驱除病邪，还要调理脏腑，使人体阴阳平衡。