怒气上 喜气缓 悲气消 恐气下

一天，一个40多岁的中年妇女走进了中医诊室。就坐之后，望着她那郁郁寡欢的面容，我忍不住问了一句：“您最近是不是有什么不顺心的事?”谁知，一句话引得她委屈地哭了起来，眼泪像断了线的珍珠滴落下来。我忙劝她：“别哭，有话慢慢讲。”于是，她给我讲了这样一个故事。

她和丈夫从小就认识，上学时是一个班的同学，后来又一同上山下乡。在那些日子里，他们同甘共苦互相帮助，建立了感情。后来她调回城里在一家银行当出纳，他也回城到一家工厂工作。生活安定了，他们才建立起自己的家。这几年工厂不景气，丈夫下岗待业。但他是一个好强的人，借钱开起了一家饭馆，并招了几个外地打工妹当招待。由于经营有道，现在不但还清了借款，而且开始盈利了，她家的生活也好了起来。一天她在家帮丈夫洗白衬衣，突然发现白衬衣的肩头有一个口红印。她突然怀疑丈夫对她不忠，是不是丈夫与打工妹有了什么关系？她又生气又担心。丈夫回到家后，她一顿详细地“审问”。丈夫否认有过不轨的行为，始终坚持是无意碰上的，这样的回答并没有打消她的怀疑，她希望丈夫的回答是真实的，但又不完全相信。接着在以后的日子里，这个口红印挑起了她无限的烦恼和猜疑。从此，她家的生活总是在争吵中度过。有时丈夫回家晚了，她就不免问上一句：“你是不是找小三去了？”在这种情况下，她自己出现了一些病症，有时茶饭不思，失眠健忘；有时胸闷胁痛，心慌气短，精神恍惚。在无可奈何的情况下，只有来求助医生。

我关心地问她：“既然你怀疑丈夫，你找到证据或抓住把柄了吗？”她说：“没有，我曾悄悄地找人到饭馆去偷偷地观察，但没有找到任何线索。”我又问：“你丈夫是如何解释这件事的呢？”她说：“他一再说可能是无意中碰上的。他用他的人格担保，绝对没有做对不起我的事。他还表示，如果我还不相信，为了维护家庭的安宁，他决定把饭馆卖掉，不再经营了。”听到这里，我也明白了。此事完全是由于女方的心理问题，斤斤计较所造成的。我劝导她：“既然你丈夫能够决心把苦心经营的饭馆都卖掉，说明他把你看得很重。你要珍惜你们之间的感情，不要再瞎猜了!”

这位患者的病主要是由情志所致。《临证指南医案·郁证》中说：“邪不解散，即谓之郁。七情之郁居多，因情志不遂则郁而成病矣。其症心脾肝胆为多。郁则气滞，气滞久则必化热。热郁则津液耗而不流，升降之机失度。”本例病人就是由情志不舒、肝郁气滞而导致脾胃不和，引起茶饭不思、胸闷胁痛。又由于气滞化热，热扰心神，心神失养而致失眠健忘、心慌气短、精神恍惚。所以这是一例典型的郁证。我在劝导她一番后，按照疏肝解郁的治则给她开了柴胡疏肝散、逍遥散加减的方药7剂。

    一周后，女病人又来了。她告诉我，吃了药后各种症状都有减轻，只是有时还偶有胸闷胁痛。她现在已不和丈夫吵架，心情也好多了。我嘱咐她继续服药巩固疗效。

从这个病例中我们可以看到，精神因素给人体带来的影响是巨大的。在临床上我们常常可以见到诸如婆媳不和的生气、邻里之间的战火、家庭不幸的困扰、下岗待业的烦恼……这类病员范围之广几乎涉及千家万户，在这些病人中尤其是以女性为多。《内经素问》说：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”这说明中医早就认识到七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)对人体的影响。宋代医家认为：七情过激是破坏脏腑正常的升降、气化功能的致病因素。于是就有“百病始于气”之说。人的情绪是许多社会因素、心理因素引起的生理、病理变化的外在表现。因此我们当医生的，不但要善于治疗身体的病痛，还要通过心理治疗来消除精神上的创伤。

雨果说：“世界上最宽阔的东西是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是人的胸怀。”如果人人都有如此宽广的胸怀，那么也许世界上的郁证就会消灭。愿我们以宽大的胸怀面对人生中遇到的各种矛盾和挫折。在日常生活中，要能够宽容对方，原谅对方，理解对方，这样我们就能有一个好的心态，也就会拥有一个快乐的人生。