中医治疗嗜睡症 讲究根据病因体质

中医认为，嗜睡主要与脾虚湿盛、中气不足有关。《丹溪心法》云：“脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧。”老年人因阳气不足、脾气虚弱，也常会出现困倦无力而多寐。此外，气血不足、头部外伤、血脉瘀阻、肝气郁结等，也可能导致嗜睡症状。所以，中医治疗嗜睡症，讲究根据病因、体质、表现等不同j进行辨证论治，多能取得满意效果。

一、脾气虚弱型多因中气不足引起运化无力所致，多见于高龄者。

主要表现：精神倦怠，嗜睡，饭后尤甚，四肢困乏，食少便溏，舌质淡，苔薄白而润，脉沉弱无力等。治当益气健脾。用香砂六君子汤加减。

处方：党参、茯苓、石菖蒲、山药各10克，白术、陈皮、法半夏、砂仁、远志、泽泻各8克。水煎分3次服，每日1齐0。可连服7剂。

二、痰湿内困型多因脾虚湿盛，聚湿生痰，脾阳受困所致。

主要表现：困倦欲睡，伴头重如裹，四肢困重，纳食减少，胸闷欲呕，口黏不渴，咳吐白痰，舌苔白腻，脉滑。治宜健脾燥湿，理气化痰为主。用二陈汤合平胃散加减。

处方：陈皮、茯苓各12克，苍术、法半夏、厚朴、藿香、佩兰各10克，白术、天麻各8克。水煎分3次服，每日1剂。可连服5剂。

三、瘀血内阻型

多因头部外伤，或久病引起血瘀所致。

主要表现：头痛而晕，起身则头晕沉而痛，神疲嗜睡，并见舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉细涩。治宜活血通窍为主。用通窍活血汤加减。

处方：川芎、红花、丹参各12克，桃仁、赤芍、白芍各10克，白芷、老葱各8克，甘草6克。水煎分3次服，每日1剂。可连服7剂。如嗜睡好转，但仍有头晕痛，可改服复方丹参片、三七胶囊等中成药巩固疗效。

四、气血不足型常

因素体虚弱，失血过多等引起。

主要表现：嗜睡时作，精神不振，四肢无力，少气懒言，头晕目眩，面色无华，心悸怔忡，舌质淡苔薄，脉虚细。女性兼有月经量少、色淡质稀等。治宜补气养血。用十全大补汤加减。

处方：白术、茯苓、熟地、当归、白芍各10克，黄芪、党参各12克，川芎、肉桂各5克，甘草3克。水煎分3次服，每日1剂。可连服6剂。

五、肾阳虚弱型因老年肾气虚衰，或久病体弱，引起肾阳虚所致。

主要表现：疲惫欲卧，懒言食少，腰膝冷痛，畏寒蜷缩，尿少浮仲，夜尿多，舌淡黯，苔白润，脉微细。治宜温补肾阳。方用右归丸或肾气丸加减。

处方：制附子(先煎30分钟)7克，桂枝、山茱萸、杜仲、巴戟天、淫羊蒙各10克，山药、枸杞子各12克，炙甘草5克。水煎分3次服，每日l剂。可连续服7剂。谭楷