三叉神经痛是指面部三叉神经分布区内出现阵发性、短暂性剧烈疼痛,本病可分为原发性和继发性两种,发病年龄多在中年以后,女性患者较多。若疼痛呈持续性,而阵发性加剧,应考虑为继发性三叉神经痛,可能为颅内疾病所致。发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪、流涎等症状。疼痛因面部动作或触及面、鼻及口腔前部(发痛点)而诱发;进食、洗脸均可引起。与中医学的头痛、偏头痛、面痛等颇有相似之处。临床上以一侧面部三叉神经分布区域突发难以忍受的剧烈疼痛(时间短暂)、恐惧、焦虑不安为主症。
三叉神经为混合性神经,由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。受寒冷刺激,或受多种疾病的影响以及三叉神经受损等,均会引起三叉神经痛。若三叉神经的任何一条神经出现异常,就会累及另外两条神经,出现阵发性的面部疼痛,其性质有针刺样、刀割样或触电样,患者深受其苦,按摩点穴效果较好。
头部按摩
有效穴位人中、风池、下关、颊车、神庭、地仓、四白、颧髎、百会、大迎、太阳、夹承浆、印堂等,以及上颌、面颊、下颌、枕等耳穴(图1)。
按摩手法
(1)按揉四白、颧髎、地仓、大迎、下关、百会、夹承浆、颊车各50~100次,力度以产生胀痛感为宜。
(2)推印堂至神庭穴30~50次。
(3)分推攒竹至两侧太阳穴30次。
(4)按揉风池穴10~20次,以局部有较强的酸痛感为宜。
(5)按揉太阳穴30次,以局部产生温热感为佳。
(6)直推桥弓,先左后右,每侧10~20次。
(7)用双手食指和拇指指端用力,捏揉或掐揉耳部中面颊、上颌、下颌、枕等穴各2分钟,力度适中。
手部按摩
有效穴位合谷、商阳、阳谷、八邪、虎口等穴(图2)。
按摩手法
点按或掐揉合谷、八邪、阳谷、商阳等穴位50~100次,力度适中,以酸痛为佳。
有效反射区三叉神经、眼、口、耳、肾、大脑、脑干等反射区(图3)。
按摩手法
(1)单指扣拳,在三叉神经、眼、口、耳处,各点按50~100次,力度以疼痛为宜。
(2)在大脑、脑干、肾反射区各按揉30~50次。
足部按摩
有效穴位陷谷、内庭、行间、三阴交等穴位(图4)。
按摩手法
(1)揉按三阴交30~50次,力度适中。
(2)拇指按压陷谷、内庭、太冲、行间各穴位50~100次。
有效反射区三叉神经、眼、鼻、口、耳、牙齿、肾、大脑、脑干等反射区(图4、图5)。
按摩手法
(1)单指扣拳,在三叉神经、眼、鼻、口、耳、牙齿处点按50~100次,力度以疼痛为宜。
(2)在大脑、脑干、肾处按揉30~50次。
生活注意
(1)对继发性三叉神经痛,应查明原因再进行治疗。
(2)患者要保持乐观情绪,避免精神紧张。
(3)不食刺激性食物及海鲜等发物,忌烟酒。(李柱瑶)
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