案例
失眠合并高血压病
黄某某,男,52岁。2017年3月15日初诊。患者诉夜寐不安、多梦、易醒、睡眠浅、时有头胀、口干口苦、脾气急、腰膝酸软、双足易冷、舌红苔黄腻、脉弦。患者有高血压病史,平素服用络活喜5毫克,每天4次,血压近期时有波动,服药后血压有时高到150/90毫米汞柱左右。
处方自制肉桂吴茱萸散。共14剂,每晚1次,睡前半小时敷贴双侧涌泉穴,至次日清晨取下。
复诊患者睡眠做梦现象改善,夜间醒的次数减少,睡眠质量较前提高,血压亦平稳。
按此例患者失眠多梦,脾气急,头胀,口干口苦,结合舌红苔黄腻,脉弦,证属肝阳上亢,然亦有双足冷,腰膝酸软等下虚的表现,上热下寒,故以引火下行法(自制肉桂吴茱萸散,调以米醋少量入厥阴肝经,外用医用胶布固定),肝阳上亢之象也得以干预,不仅改善了患者的睡眠,使得血压也平稳了。(李文珍)
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