备化汤治头晕

江苏龙砂医学流派善用陈无择所创“三因司天方”十六方，疗效颇佳，并成为该流派重要特色。备化汤出自宋·陈无择《三因极一病症方论》，系为丑未年太阴湿土司天、太阳寒水在泉而设的运气专方。2015年乙未年，其气候特点亦符合太阴湿土司天、太阳寒水在泉的气化运行状态，故亦可用之。

兹介绍笔者跟随龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授学习后，临床运用备化汤的典型验案二则，与同道分享。

病案1：备化汤治头晕

丁某，女，54岁，2015年7月10日初诊，自述患高血压病、颈椎病10余年，口服降压药，血压维持在140/90mmHg左右，长期头晕乏力、肩背疼痛不适，近1月加重，工作、生活受到影响，在家输液治疗3天无效，要求中药治疗。刻诊：患者头晕头痛、难以自持，肩背酸痛，21nx.com 左上肢麻木，腰酸乏力，舌淡，苔少而滑，有裂纹，尺脉沉细，血压150/90mmHg。

处方：备化汤加味：宣木瓜15克，川牛膝15克，云茯苓15克，大熟地15克，覆盆子10克，制附片10克（先煎），炙甘草10克，明天麻30克。7剂水煎服。

二诊（2015年7月17日）：患者自述服上方1剂，即感头晕明显好转，服完7剂后，头晕减轻大半，其余诸症均减，血压120/80mmHg，嘱降压药减半，上方继服7剂。

三诊（2015年7月24日）：头晕基本缓解，左上肢麻木消失，肩背酸痛明显减轻，血压110/80mmHg。嘱停服降压药，继服上方7剂。