“世界睡眠日”睡出的病

  据《印度时报》最新报道，3月15日于圣地亚哥召开的美国心脏病学会第64届年度科学会议发布了一项新研究，发现长期睡眠缺失会导致夜间血压升高，进而增加心脏病风险。

  新研究中，美国梅奥诊所奈玛·科瓦辛博士及其同事对8名19~36岁体重正常的健康参试者进行了为期16天的实验研究。实验包括3个阶段，前4天为入院适应阶段；之后9天分2组控制睡眠，睡眠缺失组参试者每晚只睡4小时，其余参试者保持正常睡眠，每晚睡9小时；最后3天为恢复期。在研究的每个阶段，参试者接受24次定时血压监测。结果发现，在夜间，睡眠正常组和睡眠缺失组的平均血压分别为105/57毫米汞柱和115/64毫米汞柱。研究进一步发现，睡眠不足时，夜间血压的正常下降过程受到抑制。另外，睡眠不足时的夜间心率也比睡眠正常时更快。

  众所周知，高血压（尤其是夜间高血压）是心脏病的一大危险因素。因此，保证充足睡眠，控制血压，能降低心脏病危险。（徐澄）

  一家大酒店的女总经理孙某，今年36岁，是位在商场上叱咤风云的人物，然而，她最近却非常痛苦地来笔者处就诊，要求推拿、针灸、理疗等等。笔者问其缘故，孙某倾诉道：“夜夜睡不着，有时真想自杀……”笔者同她进一步交谈发现，这位女老板生活长期不规律，酒店生意好时，几乎不分白天黑夜地工作，半夜还要陪客户喝酒跳舞，下半夜睡不着，还吸烟、喝咖啡、“网聊”等等。难怪身心疲惫睡不着觉。

  失眠是把“软刀子”

  世界卫生组织对14个国家15个地区25916名在基层医疗机构就诊的病人进行调查，发现有27%的人有睡眠问题。据报道，美国失眠发生率为32%～50%，英国为10%～14%，日本为20%，法国为30%。在我国，失眠发生率在30%以上，其中3/4是40~60岁的中老年人，女性发病人数是男性的1.5倍，50%的学生睡眠不足。有关部门曾经在全球包括我国在内进行了大规模的睡眠质量调查，说起来您可能不相信，在我国1万多被调查者中，存在易醒、醒得过早、睡眠时间不足、睡眠质量不好等问题的人占4成以上，由此带来的影响是一半以上人会在白天精神不振、打瞌睡，另一部分人则情绪不佳。

  睡眠是人类和其他高等动物生来就有的生理过程。从生到死，人类始终是在觉醒和睡眠中度过的。人类通过睡眠，可以消除疲劳，更好地恢复精神和体力，提高工作、学习效率，同时也提高生活质量。一个人无论前一天怎样疲劳，只要当天晚上睡个好觉，第二天心情就会特别舒畅，精力也会特别充沛。睡眠良好是福，而失眠则是一种痛苦，且苦不堪言。一个晚上睡不好，就可以使体内免疫细胞的活动降低，导致机体抵抗能力下降；中等程度的睡眠不足会引起活动功能减弱、记忆下降、头昏乏力；重度睡眠不足会引起机体系统功能失调，造成多系统病变，并加速衰老进程。研究发现，睡眠好坏与死亡率有关系，每天睡足7～8小时的人死亡率最低。

  失眠原因有多种

  睡眠障碍包括失眠、睡眠节律紊乱、嗜睡等非正常现象。从成因上分析，不外乎两类：外因性睡眠障碍和内因性睡眠障碍。外因性睡眠障碍，即因外部环境因素对情绪及心理产生刺激或影响而引发。主要包括四种，其一，适应性障碍，如人际关系冲突、生活重大改变、工作或事业重大转变、居住环境不适、情感变化、社会角色骤变等。其二，心理性障碍，适应性障碍中的任何一种外因刺激加重或持续时间过长，造成的激动、冲突都会使睡眠前产生焦虑、烦躁、压抑、担心、伤心等一种或多种心理或情绪反应，进而导致失眠。其三，生理节律性障碍，随着年龄增大，控制生理节律的神经系统较难适应外界改变，从而对外界极为敏感，造成睡眠紊乱。其四，不良睡眠习惯，如睡前锻炼身体或从事高强度脑力劳动，睡前使用咖啡、茶、烟酒等刺激性用品，卧室光线、声音、温（湿）度不合适等。内因性睡眠障碍，包括脏腑功能失调或慢性生理性病变，躯体疾病，周期性肢体运动障碍和“睡眠呼吸暂时停止综合症”等。

  睡出健康并不难

  好的睡眠可睡出健康，睡出好心情。改善睡眠应注意以下几个方面。

  改善睡眠习惯

  到时间就困乏欲睡，醒后立即下床，不要眷恋不起，这种节奏感越强烈，越持久，越有助于防治失眠症。适宜的入睡时间一般是晚上9～10时至次晨5～6时。睡前1～2小时最好停止紧张的脑力和体力劳动，到新鲜空气中散步半小时。睡前尽量排除思想杂念，使情绪稳定。睡前用热水泡脚，按摩一会足趾、足心、足背，听轻音乐或钟表单调的“嘀嗒”声等，也可帮助促进入睡。

  保持健康睡姿

  睡眠的姿势没必要强求一律，只要全身肌肉得到充分放松，不影响呼吸和血液循环，睡起来自己觉得舒服就行。“睡如弓”能够减小地心引力对人体的作用。一般不提倡俯卧位而提倡右侧卧位。尤其当您吃得太饱或者患有胃病、心脏病时，右侧卧位可以使胃的位置，从腹部左上方向右下方倾斜，从而使消化系统的运动更有序。另外，床以板床加软垫为好。枕头过高会阻碍呼吸、产生鼾声；枕头过硬会使人多梦易醒，古人有“以圆木作警枕，觉则起读书”之说。

  改良生活习惯

  适当增加活动量，调整脑力劳动和体力劳动的时间比例。失眠后，努力减少白天躺床时间，白天困倦时，多做体操或全身自我按摩等。

  增加户外活动

  如与家人或朋友外出旅游，加强体育锻炼如散步、跑步、打太极拳、上下楼梯、登山、游泳等，分散注意力，放松身心，增强体质。

  调整饮食结构

  多吃胡萝卜、荠菜、芹菜、黄瓜、苦瓜、苹果、豆芽以及动物肝脏和瘦肉、蛋等，必要时配合中西药物治疗，如安定、脑乐静、脑心舒、安神补脑糖浆等，也可配合针灸、推拿、理疗及热水浴等。

  一般成年人每天的睡眠时间应为7~8小时，学生的睡眠时间应为9小时。如果睡眠时间超过上述标准，就是睡懒觉了。平时工作繁忙，很多人在休息时都想睡一个懒觉。这种做法本身并没有什么错，但是长期赖床的危害可就大了。来看看懒觉可能睡出哪些病。

  呼吸道疾病卧室里空气早晨最为污浊，即使虚掩窗户还是会有部分空气未流通。不洁的空气中含有大量细菌、病毒、二氧化碳和尘埃，影响呼吸道健康。如果闭门贪睡，容易导致感冒、咳嗽、咽喉疼痛等。

  消化道疾病爱睡懒觉的人常常肚子饿了也不吃早饭，时间长了，易诱发消化不良、慢性胃炎、溃疡病等。

  导致肥胖睡觉时基础代谢率降低，多余热量转变成脂肪，睡懒觉易导致人体发胖。同时体内脂肪越多，发生冠心病、血管硬化疾病的几率就越高。

  疲乏无力赖床的人肌肉组织长时间处于松缓关态，肌肉修复差，代谢物未及时排除，起床后会感到腿酸软无力，腰部不适。

  身体虚弱长时间睡眠会破坏心脏休息和运动的规律，心脏一歇再歇，最终使心脏收缩乏力，稍一活动便心慌，只好再躺下，形成恶性循环，导致体虚。

  记忆力下降睡眠时间过长，睡眠中枢长期处于兴奋状态，其他神经中枢会因为抑制过久而降低兴奋性。导致反应迟钝、记忆力下降、无精打采等。(马帅）

  家住江苏宜兴的老杨今年51岁，是一名农用车司机。身高只有170厘米的他，体重却有200多斤。老杨年纪虽不大，毛病却一大堆，除了患有高血压、高血糖、高血脂和高尿酸血症，他还有一个奇怪的老毛病——“瞌睡症”。他不仅和朋友聊天、打牌时易打瞌睡，在路上开车时也会睡着，好几次差点酿成事故。在家人的一再催促下，老杨来到宜兴市中医医院就诊。该院耳鼻咽喉科的医生为他做了专科检查后，发现他的双侧腭弓特别肥厚，悬雍垂过长，扁桃体肿大，把“咽喉要道”堵得只剩下三分之一了。医生问他，晚上打呼噜是否严重。老杨点点头并告诉医生，自己经常会在睡梦中憋醒，医生建议他做一个多导睡眠呼吸监测。

  当晚，老杨住在医院的单人病房内，医生让他佩戴一部特殊仪器，用来监测夜间的睡眠呼吸情况。第二天一早，监测结果出来了，在短短7个多小时里，老杨竟然有269次呼吸暂停，最长的一次呼吸暂停达3分28秒，心跳最慢时只有26次/分钟。医生告诉老杨，他得的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这是一种很危险的疾病，号称“睡眠杀手”。轻度阻塞性睡眠呼吸暂停会导致白天嗜睡、易疲劳、晨起头痛等，长期中重度阻塞性睡眠呼吸暂停会导致大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，从而诱发高血压、冠心病、心绞痛、心律失常、心肌梗死等。因此，该病一旦确诊，应积极治疗，病情严重者要通过手术来解除呼吸道阻塞。

  几天后，老杨在该院接受了悬雍垂腭咽成形术和双侧扁桃体切除术，术后，老杨睡觉不再打呼噜了，憋气症状也消失了，他和家人终于享受到了久违的酣畅睡眠。

  宜兴市中医医院耳鼻咽喉科副主任医师王健介绍说，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。其特征为夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。患者多存在上呼吸道阻塞或狭窄，电子鼻咽喉内窥镜检查和多导睡眠图监测可以确诊。

  临床研究发现，70%～80%的鼾症患者存在睡眠呼吸暂停现象。睡眠中呼吸停顿达10秒以上，即称之为呼吸暂停。1小时睡眠中，有5次以上呼吸暂停，或7小时睡眠中，有30次以上呼吸暂停，即可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。夜间呼吸暂停时间超过120秒，患者容易在凌晨时发生猝死。王健提醒说，鼾症患者如果伴有夜间憋气、白天嗜睡、记忆力下降等症状，应及时到医院耳鼻咽喉科就诊，以排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

  小贴士

  这样的病人该怎样睡

  1.睡觉采取侧卧位，避免仰卧位。

  2.睡前最好不要饮酒、咖啡、浓茶等，也不要服用某些药物，因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢，并使肌肉比平时更加松弛，导致咽部软组织更容易堵塞气道。

  3.养成定期锻炼习惯，增强肺功能。

  4.减轻体重。有不少鼾症患者恢复标准体重后，打呼噜症状明显改善。

  5.积极治疗易导致鼾症的相关疾病，如过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、腺样体肥大，以及鼻咽部肿瘤等。