眩即眼花 晕是头晕 眩晕辨证论治

　　眩晕在中医看来以风、痰、虚引起清窍失养。眩晕为临床常见病证，多见于中老年人，亦可发于青年人。本病可反复发作，妨碍正常工作及生活，严重者可发展为中风。临床上用中医中药防治眩晕，对控制眩晕的发生、发展具有较好疗效。

　　眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”。其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。西医学中的高血压、低血压、低血糖、贫血、脑动脉硬化等病变也可以引起眩晕，也可参照中医加以辨证论治。

　　指导专家：广州中医药大学一附院脑病科副主任、主任中医师、教授林兴栋

　　记者蔡卫杨通讯员张秋霞

　　偏方释疑

　　林兴栋教授强调，由于缺乏调理治疗的眩晕反复危害较大，所以在日常的调理也是必须的，中医在这方面效果较好，能更好地长期调理跟进。

　　偏方一：天麻煲汤天麻10～30克，猪骨或者鱼适量。

　　此方中，天麻平肝息风止痉的功效，归肝经，性味甘平、不热不凉，适合长期有眩晕的老人使用。用于头痛眩晕、肢体麻木、小儿惊风、癫痫抽搐等。

　　偏方二：清肝茶枸杞、菊花、山楂适量泡茶喝。

　　此方散风清热，平肝明目的功效，也能适当地降低血脂，适合于血压偏高的老人日常服用，特别是经常容易急躁、烦热的老人。

　　偏方三：黑豆煲汤黑豆（胡萝卜）适量，日常煲汤食用（也可以配合其他肉类使用）。

　　此方中，黑豆性味甘平，有解表清热、养血平肝、补肾壮阴、补虚黑发之功效，适合长期体质虚弱的老人调理。

　　医生经验方

　　“针对无风、无痰、无虚不作眩三个方面，中医治疗眩晕在古时就已经有很好的方药可以治疗调理。方剂重要的是要对症，适当加减而用，效果更佳。”林兴栋教授提醒。

　　天麻钩藤饮天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、杜仲、桑寄生、夜交藤、朱茯神、益母草、牛膝加减。

　　此方有平肝熄风、清热活血的功效，常用于肝阳偏亢，肝风上扰的眩晕，高血压患者常见，常伴有头痛、失眠等表现。

　　半夏白术天麻汤黄柏、干姜、天麻、苍术、白茯芩、泽泻、人参、白术、炒曲、半夏、橘皮加减。

　　此方有补脾燥湿、化痰息风的功效，适合由于脾胃不健而致的水湿内停，热蒸水，水气上扰于脑的眩晕，是“痰眩”首推的方药。阴虚肝阳上亢引起眩晕头痛者忌用。

　　归脾汤（或八珍汤）白术、当归、白茯苓、远志、酸枣仁、木香5分，甘草、人参加减。

　　此方有养血安神、补心益脾的功效，适合用于体质虚弱，久病体虚导致的气血不足（脑部供血营养不足）出现的眩晕，可以作为老人长期的气血调理。也可根据需要用八珍汤代为调理。

　　小贴士

　　由于眩晕容易引起焦虑、胸闷、呕吐等其他的不适，一旦发作更加容易反复发作，所以日常的预防更加重要。

　　1、要保证良好的睡眠质量，如颈椎病患者要选用合适的枕头，避免过高，日常不要长时间保持一个姿势。

　　2、避免过度劳累、精神紧张，过于嘈杂的集体活动要适当减少参加，保持安静愉悦的心情。

　　专

　　家视点

　　感冒引起眩晕

　　又到一年的夏秋交接之时，昼夜温差在不知不觉中逐渐加深，一步小心就会引起感冒。对于上了年纪的老人来说，抵抗力更差，更容易因为一点点风而外感邪气。

　　“事实上，感冒也会引起一些眩晕的症状。由于感冒后血管的舒张失常，脑部的前庭中枢就会出现缺血缺氧，从而出现眩晕的情况。这种眩晕并不比太过紧张，但也要合理调理。特别是老人，由于心脑血管老化，需要及时缓解不适，避免引起其他心脑血管疾病的发生。”林兴栋教授解释，感冒风邪所致的眩晕称为伤风眩晕，临床上只要根据辨证就可以很好地缓解感冒，避免眩晕的发生。