针刺治风痰上扰型癔症

蒋某，女，31岁。1954年5月6日初诊（急诊）。代诉神昏不语2天。3天前，患者气恼过甚，口眼歪斜，不省人事，注射强心剂及葡萄糖等无效，水米不下。眼球凸出，瞳孔散大，用强光直射，不能反应。

诊断：（肝风内动，风痰上扰型）癔症。

治则：涌吐顽痰，祛风开窍。

取穴：廉泉穴、天突穴、风池穴、哑门穴、合谷穴、少商穴。

刺法：先取廉泉穴，用导痰法（以拇指、食指紧切左右两穴，至患者作呕时，点刺右穴。经刺右廉泉穴后，患者作呕，但未吐出黏液，复刺左廉泉穴，患者呕力很大，但喉中堵塞，仍未吐出，休息5分钟，再点刺天突穴，同时切紧左右廉泉；患者努力作呕，黏液流出很多，急将患者猛力扶起，先以两手用力撑肋，复以右手拇指食指努力切按肾俞穴，始吐出大量痰液）。再休息10分钟，又点刺风池穴、哑门穴，针时让患者喊“一、二”，欲使其舌上翘发音。复泻合谷穴、少商穴，针后患者即想开口讲话，唯音哑喉干，不能出声，以手指喉，又指小腹，体会其意：喉间所堵之物已下降。

疗效：此时患者瞳孔即恢复正常。

5月7日复诊：又点刺风池穴、哑门穴、中脘穴、气海穴，患者当即说话，自述胸腹通畅，四肢运动自如，查其脉搏已转，正常，唯逆气打嗝有时气闭，饮食咽物发堵。

5月8日三诊：又点刺肩井穴、照海穴而治愈。

为了观察疗效，于5月10日、11日、15日又针治3次，情况良好，已恢复正常。

1955年1月20日，随访未复发。

按本案证属痰厥，系怒气伤肝、肝风内动、风痰上扰、阻塞清窍所致。郑魁山临证时用导痰法针刺傍廉泉穴，使其激起内脏反射作用上涌作呕，使患者吐出大量痰液，复针泻合谷穴、少商穴，次日又点刺风池穴、哑门穴、中脘穴、气海穴，共奏涌吐顽痰、祛风开窍之功。三诊而愈。（本文摘自《中医临床家郑魁山》，中国中医药出版社出版）