中药补阳汤治偏头痛型血管性头痛

发布时间:2014-07-21   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
字号:

用手机扫描二维码在手机上继续观看

手机查看
用中药补阳还五汤治疗偏头痛型血管性头痛42例,疗效满意,现介绍如下。

一、临床资料

42例均为门诊患者,其中男12例,女30例;年龄17~48岁;病程7天~lO年。脑血流图检查均显示血管紧张度低,处于扩张状态。发作时均有眩晕、失眠、健忘、全身乏力症状,舌淡暗,苔白,脉缓涩。中医辨证为气虚血瘀型。

二、治疗方法

治则:益气活血,通络止痛。

处方:黄芪30克,当归、赤芍各12克,川芎、葛根各10克,地龙、桃仁各6克。

加减:气虚乏力甚者,加党参10克;头痛甚者,加蔓荆子12克;失眠者,加炒酸枣仁、夜交藤各20克。

用法:每日1剂,水煎分3次服。

三、治疗效果

治疗后,39例头痛消失,脑血流图恢复正常,余3例病情好转。病情轻者服药3剂治愈,病情重者服药15剂后头痛明显好转。治愈后随访1年内复发l例,复发者继续用本方治疗仍有效。

四、典型病例

雷某,男,48岁,采油厂职工。患偏头痛3年,加重3日,呈搏动性钝痛,有时剧痛,时作时止,伴头晕,全身乏力,倦怠嗜睡,曾服脑心舒口服液、谷维素片无效而来诊。诊见神志清楚,精神欠佳,表情痛苦,舌质淡红,舌尖边有瘀点,苔白,脉缓涩,余无异常。脑血流图示右侧脑血管紧张度降低,弹性减弱,血管处于轻度充血扩张状态。西医诊断:血管性头痛(偏头痛型)。辨证属于中气亏虚,脏腑机能衰退无力推动血液运行,血瘀脉络,不通则痛所致。故冶以益气活血、通络止痛之法,用补阳还五汤加味:黄芪50克,当归、赤芍各20克,川芎、丹参、葛根各15克,地龙、桃仁、红花、天麻、柴胡各10克。3剂,每日l剂,水煎分3次服。4日后复诊,诉头痛明显减轻,头晕及全身乏力倦怠亦明显好转,症见舌淡红,斑点减少,脉缓不涩。继投原方5剂后复诊,头痛、头晕已消失,但有身倦乏力症状,查舌质淡红,苔薄白,脉缓有力。复查脑血流图示基本正常,改服补中益气丸30丸,每日2次,每次l丸以巩固疗效,随访1年未见复发。

五、体会

中医认为,血液的正常运行全赖气的推动,气行则血行,气虚则脏腑机能衰退,血管紧张度降低,弹性减弱,处于扩张状态,不能推动血液运行,血液运行无力,瘀于脉络,气机不畅而发生头痛,并伴头晕、健忘、全身倦怠无力;舌质暗红,舌边尖有瘀点或瘀斑,脉缓涩均为气虚血瘀之征象。所以采用益气活血、通络止痛之治法。补阳还五汤为清代王清任所创,为治疗气虚血瘀型之中风而设,用其治疗气虚血瘀型偏头痛,亦可获良效,亦为“异病同治,同病异治”治则在临床上的具体体现。诸呈岚

图说天下

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。