本病原因甚多,但均与肝阳偏亢、肝风上扰有关,某些患者病情极为顽固,用一般药物殊无效果,朱良春拟定了“钩蝎散”,经40多年的实践观察,疗效比较满意。组成:全蝎、钩藤、紫河车、地龙4药各等份,共研细末,每服3克,1日2次。一般当日可以奏效,待痛定后,每日1次,或间日服1次,以巩固疗效。
久痛入络,故使用全蝎、地龙活血通络止痛;久痛必虚,加用紫河车平补气血阴阳,又可防虫类药耗伤气血,加之钩藤可镇定止痛,本方气味平和,适用于各类顽固性偏头痛,久服不耗伤气血。
病案举例:梁某,女,55岁,反复偏头痛20年。患者多方求医,迄未控制,每月发作1~2次,每次持续3天,疼痛时右侧太阳穴呈波动性头痛,口服“头痛散”、“芬必得”等暂时缓解。近来因头痛严重口服大剂量“芬必得”导致消化道大出血,血红蛋白下降至72g/L,大便潜血(4+),遂收住院。经用洛赛克、成分输血等治疗病情稍稳定,血红蛋白恢复至102g/L,但头痛时作,面色苍白,少气懒言,大便呈黑色软便。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
2008年1月7日会诊:全蝎、钩藤、紫河车、地龙各30克研粉,每服3克,1日2次,并给与黄土汤+田七粉6克冲服。当日患者头痛即减,出院后继续给与“钩蝎散”+田七粉1克口服。
2周后,患者已无明显头痛,嘱减半量继续服用1个月。1年后患者又带其他家属来门诊看病,知其口服1月后,未再复发。
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