治胃痛隐隐 温中愈溃汤

发布时间:2012-06-04   来源:健康小知识 - 中医药健康网    
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  组成   红景天15克,生黄芪15克,炒白芍15克,桂枝6克,吴茱萸6克,川黄连6克,煅瓦楞20克,蒲公英15克,海螵蛸12克,浙贝母12克,化瘀散(三七粉、血竭等)6克,炙甘草12克,鲜姜二片、大枣三枚。

  功效   温补脾胃,抑酸止痛。

  主治   症见胃痛隐隐,绵绵不断,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,遇冷加重,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌质淡嫩,或见齿痕,苔薄白,脉沉细。

  用法   每日1剂,水煎2次,早晚饭后1小时服,6周为1疗程。

  方解   本方由黄芪桂枝五物汤合左金丸及乌贝散,加制酸止痛之煅瓦楞、健脾益气之红景天及化瘀散而成,以“温中愈溃”为主旨。黄芪桂枝五物汤虽为“血痹”而设,但其性仍偏温补;左金丸清泻肝火、降逆止呕;“无酸不成溃疡”,乌贝散制酸止痛,收敛止血。消化性溃疡具有周期性、长期性、反复发作性的特点,久病多瘀,最终会造成“因瘀致虚”的病理状态,所以在抑酸、温补脾胃的基础上加用化瘀散,既能活血止痛,又可破解“虚”、“瘀”之互结。但对于阴虚内热型的消化性溃疡,则非本方所宜。

  加减   出血、解黑粪者加血余炭、白及、地榆炭;兼胃脘胀者加内金、神曲;脾胃虚寒者加炮姜、肉桂;瘀血偏重者加五灵脂、元胡。也可以结合微观辨证,调整药味。如:胃镜检查溃疡面色红、充血者加牡丹皮、黄芩;出血明显者加茜草、蒲黄;溃疡边缘凹凸不平者加半枝莲、薏苡仁;色灰白、水肿者加法半夏、猪苓、茯苓等。溃疡面大有恶变倾向者,加白花蛇舌草、蒲公英。

  临床观察,按疗程服用此方,对于脾胃虚弱、气血失调型的消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡、食管溃疡),均有良效。

  王道坤,男,1941年生,甘肃中医学院教授,首届“甘肃省名中医”;硕士生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴。2010年被国家中医药管理局确定为名老中医工作传承建设项目专家。

  王道坤发掘敦煌医方而研制成的“萎胃灵”系列纯中药制剂,治疗了2万6千余例慢性萎缩性胃炎患者,其中治愈癌前病变200多例,并追访10~30年,未见复发,改变了“萎缩的腺体、肠化、增生不可逆”的观点。

  主要论著有《医宗真髓》、《决死生秘要》、《中医各家学说》、《中国医学史》、《现代中医内科学》、《新脾胃论》。

图说天下

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