咳嗽变异型哮喘 中西内外同治

咳嗽变异型哮喘当归属于中医“咳嗽”范畴。然而既往中医治疗参照治疗咳嗽之止咳化痰系列方，其临床疗效均不明显。根据临床所见，本病应参照哮病之风哮论治。故选用华盖散最为适宜。方中炙麻黄、杏仁宣肺平喘，紫苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓降气祛痰，加蝉衣一味药性轻扬透达，祛风止咳，甘草调和诸药，兼解毒平喘之功。诸药合用，共奏宣肺平喘，化痰止咳之功。风药的作用是多靶位的，具有提高细胞免疫功能，减轻机体对过敏因素的应激反应，拮抗组织胺，抗过敏性炎证，可使肺之小支气管由痉挛变为舒张，气道通顺，从而久咳渐愈。临床实践证明，艾灸具有温补阳气，温通经络的作用。膻中穴内藏肺气，艾灸膻中穴具有温肺化痰、温补肺气的作用，是治疗肺脏慢性虚寒性疾病的主穴、要穴。因而治肺不离膻中穴。另外，中脘穴内藏肝气，神阙穴内藏脾气，手太阴肺经起于中焦，脾土又生肺气，肝脾二脏之气有消除生痰之源的作用，为治肺的重要辅助腧穴。现代研究证明灸法可调整脏腑功能，提高机体的免疫机能，抗自由基损伤，调节神经内分泌功能，调节脂质代谢，改善血液流变性，调节微量元素，因此艾灸可改善人体的生理机能。

予以控释型茶碱舒弗美片100mg／次，分2次早、晚服。7天为1疗程，共治疗2个疗程。在基础上予以加味华盖散，药物组成：炙麻黄6g，光杏仁10g，紫苏子10g，陈皮6g，桑白皮10g，赤茯苓15g，蝉衣6g，甘草6g。7天为1疗程，共治疗2个疗程。同时用长200mm、直径18mm的纯艾条（南阳市卧龙汉医艾绒厂）悬浮艾灸。艾灸取穴：膻中、中脘、神阙。艾灸每日2次，上、下午各灸1次，每次60分钟，连续施灸3个月。

本临床观察表明，艾灸伍用加味华盖散治疗咳嗽变异型哮喘，能有效缓解临床症状，疗效持久，副作用少，可值得临床推广应用。