心绞痛 中成药内治法外治法

报特约专家、武警安徽省总队医院主任医师、教授何国兴

心绞痛是因某种因素引起冠状动脉供血不足，导致心肌发生短暂性缺血、缺氧，临床以突发性胸痛为主要表现的一种综合征。中成药内服外治法对心绞痛有止痛迅速、服用方便、疗效确切、安全呵靠的特点，现介绍如下，供读者参考。

一、中成药内治法

1．冠心丹参滴丸：本药为现代研制方。由三七、丹参、降香油等组成。具有活血化瘀，理气止痛的功效。适用于气滞血瘀所致的胸痹心痛，症见胸闷、胸痛，心悸气短；冠心病心绞痛患者。用法用量，舌下含服，每次10粒，每天3次，可长期服。温馨提醒：孕妇慎用。

2．复方丹参滴丸：本药系现代研制方。由丹参浸膏、三七、冰片组成。具有活血祛瘀，理气镇痛，芳香开窍的功效。适用于胸中憋闷，心绞痛患者。用法用量：口服或舌下含服，每次10粒，每天3次，28天为1个疗程。温馨提醒：①孕妇忌服；②服药期间，禁食辛辣、刺激性食物。

3．麝香保心丸：本药系现代研制方。由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有芳香温通，益气强心的功效。近年研究发现，麝香保心丸能够促进缺血性心血管新生，通俗称为“药物搭桥”。适用于心肌缺血引起的心绞痛、胸闷及心肌梗死等。临床治疗冠心病、高血压、高血压心脏病、心绞痛、心肌梗死、动脉粥样硬化、心衰、期前收缩等。用法用量：口服，每次1～2丸，每天3次，或症状发作时服用。温馨提醒：孕妇禁用，个别特异体质服药后有荨麻疹者，慎用；极个别患者服药后有口干、头胀、轻度唇舌麻木等感觉，停药后可恢复。

4．速效救心丸：本药系现代研制方。由川芎、冰片等组成。具有行气活血，祛瘀止痛的功效。适用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。具有服用剂量小、起效快、疗效高的特点。用法用量：含服，每次4—6粒，每天3粒；急性发作时，每次10～15粒。温馨提醒：本药含有活血化瘀之药，孕妇禁用。

5．稳心颗粒：本药系现代研制方。由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等组成。具有益气养阴、活血化瘀之功效。适用于气阴两虚、心脉瘀阻所致的期前收缩、房颤、窦性心动过速等心律失常、冠心病心绞痛、病毒性心肌炎、心衰、肺心病、甲亢性心脏病、甲状腺功能减退性心脏病、缺血性心脏病，心脏神经官能症、心血管神经症等疾病。用法用量：开水冲服，每次9克，每天3次。笔者治疗冠心病心绞痛100例，显效52例，有效41例，无效7例，总有效率为93％。温馨提醒：孕妇及月经期慎用。

二、中成药外治法

1．冠心苏合丸：本药系现代研制方。由苏合香、冰片、制乳香、檀香、土木香制成。用法用量：取冠心苏合丸适量，研成细末，用白开水调成软膏，再加2％硝酸甘油软膏适量调匀，分别外敷于心前区及两侧内关穴上，外盖塑料薄膜、胶布固定。每天换药1次，连续4周。可芳香温通、理气、宽胸、止痛之功效。

2．七厘散：取七厘散适量，加白酒少许调为稀糊状，置伤湿止痛膏中央处，外敷于心前区疼痛处，固定，每天换药1次，连续3～4周。可活血行气，通络止痛。

3．伤湿止痛膏：取心痛定4片，伤湿止痛膏l张。将心痛定研为细末，置于伤湿止痛膏中央，外贴于心俞穴或心前区疼痛最明显处。每天换药1次，7天为1个疗程，连续3～5个疗程。一般用药10分钟左右症状即可减轻，心肌缺血状况改善。可活血通络止痛。

4．狗皮膏：有人根据狗皮膏的活血止痛作用，用其治疗冠心病心绞痛患者，取得满意疗效。用法：将狗皮膏贴于敏感区，每天更换1次，停1天，再贴膏药，连贴3次为1个疗程。