高血压治疗的起始线 降压操

　　５月１７日是世界高血压日，世界高血压联盟将今年的宣传主题定为“知晓你的血压”。中国高血压联盟名誉主席刘力生１２日指出，中国现有高血压患者３亿余人，但高血压的知晓率仅为４２．６％，治疗率为３４．１％，控制率为９．３％。

　　血压高：不知道，不控制

　　高血压可致头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸……实际上，绝大多数高血压患者在早期感觉不到任何症状。高血压对心、脑、肾等人体重要器官的损害是缓慢、长期、持续的，血压一天得不到有效控制，这种损害就会一直存在。

　　刘力生介绍，我国高血压知晓率、治疗率、控制率较低的原因之一，就是病人不知道自己的血压水平，即使已知高血压的患者也仅凭感觉用药。随着高血压发病的年轻化趋势，每年新发的高血压病人数量庞大，而这些患者往往不知道自己高血压。血压高最怕不知道、不控制。

　　高危人群：定期查，早发现

　　中国医师协会高血压专业委员会副主任委员、北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲建议，所有成年人每年至少测量一次血压；有摄盐过多、肥胖、高血压家族史、长期精神压力大等危险因素的人，应半年测量一次血压。

　　她说，高血压是沉默的疾病、无声的杀手。定期测量血压是唯一能及时发现高血压的办法。“１４０／９０”既是高血压诊断的分界线，也是高血压治疗的起始线，更是高血压控制的达标线。

　　新患者：早治疗，早保护

　　孙宁玲说，如果自测或筛查时发现血压高于１４０／９０ｍｍＨｇ，就应该到正规医院的心内科就诊。一旦确诊为高血压，首先要改变不良生活习惯，限盐、戒烟戒酒、减肥、早睡、运动，同时及时开始药物治疗，使血压达标，减少心脑血管损害。

　　她说，对有吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常等危险因素的高血压人群，即使是轻度的血压升高，其未来发生脑中风、心梗的危险也会大大增加。及时开始药物治疗，可以在心、脑、肾血管还没有被严重损害的时候就开始保护，同时也可较轻松地将血压降下来。如果一直拖延不用药，错过最好的治疗时机，一则血压不易控制，二则对器官的损害已经无法挽回。

　　孙宁玲特别强调，高血压患者在诊断之初就应该意识到高血压管理不仅仅是降血压的问题，应该对自己的血脂、血糖、吸烟、肥胖等心血管危险因素做到心中有数，进行综合评估和管理，从而减少未来卒中、心梗等严重心脑血管事件的发生。

　　老患者：早达标，早获益

　　在已经接受治疗的高血压患者中，血压不达标现象仍然堪忧。孙宁玲介绍，我国独立完成的脑卒中后降压治疗研究（ＰＡＴＳ）显示，治疗组血压降低５／２ｍｍＨｇ，使得脑卒中的发生率降低２９％。因此，对高血压患者而言，早一天达标就意味着早一天获益。

　　很多患者对血压控制不理想时采取联合治疗方案心存抵触，且担心会对药物产生依赖，担心药物种类越多副作用越大。孙宁玲指出，在我国临床实践中，单药治疗达标的比例并不高，2/3以上高血压患者需要联合治疗才能实现血压达标。

　　她说，与增加单药剂量相比，联合用药的降压作用更强、预防心脑血管并发症效果更好，而不良反应和副作用更少、更轻微。与自由联合用药相比，单片复方制剂可以减少漏服、错服、擅自减量等问题，提高治疗依从性，有助于提高降压治疗的达标率。此外，高血压治疗是一个长期控制的过程，是为减少卒中、心梗等更严重的致死致残性疾病所必须采取的措施，并不是意味着产生了药物依赖。（吕诺）
 

　　芹菜是一种营养丰富的食物，对高血压患者来说也是一个福音，因为多吃芹菜可以有效稳住血压。

　　芹菜营养丰富功效多

　　芹菜性微寒，味甘苦，无毒，富含蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、B族维生素、钙、磷、铁等，叶茎中还含有药效成分的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等，由于它们的根、茎、叶和籽都可以当药用，故有“厨房里的药物”、“药芹”之称。

　　由于芹菜中含有丰富的钾，所以它对治疗高血压病及其并发症有一定的作用，对于血管硬化，神经衰弱患者亦有辅助治疗作用。芹菜的钙磷含量较高，所以它有一定镇静和保护血管的作用，又可增强骨骼，预防小儿软骨病。同时，芹菜含铁量较高，是缺铁性贫血患者的佳蔬。芹菜汁还可中和尿酸及体内的酸性物质，对防治痛风有较好的效果。此外，芹菜的叶、茎含有挥发性物质，气味芳香，能增强人的食欲。芹菜中的大量粗纤维，也可刺激胃肠蠕动，对促进排便有一定功效。

　　根茎叶一起吃才健康

　　很多人在吃芹菜时，只取茎而丢弃了叶子，这个习惯并不科学。因为，在营养成分的对比之中，芹菜叶的含量要高过芹菜茎。而且在秋季蔬菜中，芹菜叶的维生素E和镁、锰、铜、磷四种矿物质含量均居首位。国外曾有心血管专家研究指出，生嚼芹菜降压作用好。取新鲜芹菜洗净，便可连叶带茎一起嚼食，每日2次，每次20克；也可用芹菜250克，大枣10个，煎水加白糖调食，每天2次。如此持续服一周，可有明显降压作用。（王文）
 

　　最新一期世界权威医学杂志《美国高血压》上，美国佛罗里达州立大学的科研团队研究发现：吃西瓜对肥胖人群缓解高血压有益，可以减少心脏病在寒冷环境下发作的风险。

　　研究发现，现代社会，寒冷环境下心脏病发病几率增高。因为人体内系统试图保暖而导致血压上升，迫使心脏的负荷更加重，使心脏病发作和中风的风险增加。

　　“西瓜可以减少肥胖人群的高血压率，减少心脏病发作的风险。新的研究显示，水果大大降低肥胖人群的高血压，即使他们暴露于寒冷的天气。”美国佛罗里达州立大学的阿图罗菲格罗亚教授介绍说：“我们通过实验发现，食用西瓜后，可以减少人的心脏主动脉压力。”

　　科学家们找来13个高血压患者来试验，他们基本上是中年的、肥胖的人群，患有高血压12周以上。

　　实验方式是：科学家请测试参与者将手浸入冷水，来模拟寒冷的天气条件，然后测试他们的血压。一半的参与者每天摄入西瓜提取物，他们主动脉和心脏所承受的压力，都有所下降；另一半注射了安慰剂。6周之后，参与者交换角色。

　　“结果显示，即使是在寒冷的环境下，吃西瓜也能降低血管和心脏压力。”菲格罗亚教授说。（新华）

　　降压操共分为5节，每天仅需5分钟，可随时随地进行锻炼。具体方法如下：

　　第一节：双手掌相对合起，快速搓动。每次搓动时可让手指指尖从另一只手的手掌下端一直搓到中指第二关节处。每个来回计1次，共搓动36次。

　　第二节：双手五指尽量分开，指尖逐个相对，指、尖相合手掌分开，然后用力开始顶，共做36次。

　　第三节：左手摊平手掌，右手握拳，将左手中指对准右手拳头上的后溪穴，中指与穴位保持5～10厘米的距离。然后换左手握拳，右手摊掌。关键在于交换速度要快，共做36次。

　　第四节：用左手大拇指和食指捏右手合谷穴，用力按捏，然后换手，共做36次。

　　第五节：五指尽量分开伸直，然后慢慢将大拇指弯下，尽量伸向小指，操作过程中要注意，其余四指不能弯曲，共做36次。

　　五节操全部做完后，再甩甩双手，活动一下全身如涌动脊柱、四肢等，即可达到一定的降压明目效果。