心血管疾病患者服膏方要注意

　　随着生活方式和生活节奏的变化，心血管病发病率逐年升高。心病多为本虚标实之证，非常适合膏方大方徐治。那么，心血管疾病患者服膏方要注意哪些事项呢？黑龙江省齐齐哈尔市中医医院心病科主任李俊毅对此进行了解读。

　　季节性   远古时代就曾有人提出四时养生论：“春生、夏长、秋收、冬藏。”因冬主封藏，在冬季服膏方养生保健能够更加有利于经微物质的吸收和积累。所以在天气逐渐转凉之时，无论是患有慢性病还是处于亚健康状态的人，都需要抓住冬季这个进补的好时节，调理身体、调整状态，治疗疾病。

　　个人体质   所谓膏方，不同于一般的成药及汤剂，一料膏方多能服一个月以上，且讲究“个体化”、“个性化”、“因人而宜”。况且，其细料均为滋补之剂，故膏方以补益为主，多适宜本虚的体质。如患者为素体阳盛、肝阳上亢所致眩晕（高血压病）就不适合服膏方；相反，因肝肾阴虚、阴虚阳亢所致的眩晕症，服膏方在临床上能收到绝好的效果。

　　疾病不同阶段   如病毒性心肌炎初期，多为毒邪外侵所致，这个阶段则不适合用膏方；在心肌炎恢复期及后遗症阶段，如出现心悸胸闷，为了缩短病程，减少后遗症，宜选用膏方调理，可起到标本兼治之功效。又如冠脉介入治术后仍胸闷痛患者，需分阶段施治：前1～3个月，可以配合中药汤剂，清热解毒，活血通络；3个月以后，多属虚实相杂，应以益气降浊通络为治则，选用中药调摄，其中膏方调摄就是上策，适宜长期服用。

　　饮食禁忌   服用膏方期间须忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化和特殊刺激性食物。如服含有人参、黄芪等补气的膏方时，应忌食生萝卜或莱菔子，因莱菔子是破气消导之品。服膏方时，主张用白开水冲饮。

　　李俊毅介绍了在临床应用膏方治疗胸痹等症的一个案例。患者王先生，50余岁，体形较胖，反复胸闷胸痛10余年。就诊时见，胸闷气憋阵作，心悸心慌时发，纳可，寐欠安，二便调，舌胖紫暗，舌苔白腻，脉沉滑，为“胸痹”之病。此病机特点是“阳微阴弦”，宜以宣痹通阳为主。患者素体阳气不足，阴寒之邪乘虚侵袭，寒凝气滞，痹阻胸阳，而成胸痹；同时，肥人多痰湿，痰阻脉络，胸阳失展，而成胸痹；心阳被遏，心气不足，鼓动乏力，而见心悸。故治拟活血化痰，宣痹通阳为主，方用瓜蒌薤白半夏汤加减治之。遂为其以瓜蒌薤白半夏汤加减开出膏方。半个月后，王某病情大为好转，继续服用膏方，其胸闷胸痛症状为之彻底解除。

　　李俊毅认为，让百姓认识膏方，合理使用膏方，定会收到补虚疗疾，增强体质的作用，为更好地改善群众生活质量做出贡献。 （巩盛况  衣晓峰）