低血压病人主要临床表现:病情轻微者症状可见头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;症状严重者出现直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥,需长期卧床另外可诱发脑梗塞、心肌缺血。
中医分型论治低血压.可取得较好疗效。
气虚阳虚型 气虚者可见面色晄白,头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,甚则晕厥。阳虚者除气虚症状外,兼有畏寒肢冷、自汗,脉沉缓或迟而无力,舌质胖淡舌苔白。
1.心气虚:除上述气虚症状外,伴有心悸、气短、胸闷等。方可选独参汤加减,经验方:人参,莲子各l0克,冰糖50克。隔水炖熟,吃莲肉喝汤。
2.脾气虚:症见中气下陷,纳少,腹胀,便溏,气短,乏力等。方可选补中益气汤。 3.肾阳虚:症见身寒肢冷,动则气短,或五泻等。方可选保元汤、真武汤、四逆汤、金匮肾气丸、右归丸加减。经验方:人参6克(嚼服),黄精30克,枸杞l0克,肉桂3克,甘草3克。水煎服,每日l剂。
气阴两虚型 除上述气虚症状以外,尚有阴虚表现,如口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力,舌红苔少脉弦细等症状。
1.心气阴两虚:症见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮,炙甘草汤。经验方:黄芪15克,党参l2克,麦冬l0克,五味子6克,柴胡3克。水煎分3次服,每日1剂。(有发炎疾病、火气、口苦、烦躁、失眠,属实症,非气阴两虚者,不宜服用此方。)
2.肾阴阳两虚:症见头晕、眼花、耳鸣、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸,金匮肾气丸等加减。
另有报道,辨证时,属气血双亏,用八珍汤、十全大补、人参养荣汤;气虚痰瘀头痛,用半夏天麻白术汤;脾阳虚痰饮作眩,用苓桂术甘汤。
预防:
1.低血压轻者,如无任何症状,无需药物治疗;主要治疗积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生。
2.低血压患者入浴时,要小心防范突然起立而晕倒,泡温泉也尽量缩短时间。
3.对血管扩张剂,镇静降压药等慎用。
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