数九谨防心脏病 洪昭光教授

访心血管病专家洪昭光教授

心脏病严重影响了人体健康，全世界三分之一的人口死亡是因心脏病引起的，而我国，每年有几十万人死于心脏病。为了延年益寿、健康快乐的生活，心脏病患者要学会自我管理，建立健康的生活方式。目前，记者采访了卫生部心血管病专家洪昭光，请他讲讲数九及冬春季节防治心血管病的知识。

冬春是心脏病的高发期

洪教授指出，每年冬春季节，我们就会看到，在医院里因心脏病、脑血管病发作的就医者大幅度提高。那么，为什么冬春季节会成为心脏病高发期呢?

这当然与气候有关。人的生理、心理无不受到大自然和环境的影响而发生变化，气温一下降，人体交感神经就会兴奋，血管收缩，心率加快，代谢增强，血黏度增加，血压升高。这是为什么呢?因为气温下降，人体要减少散热，自然皮肤血管要收缩，内部代谢要增强，以此防止体温下降．结果这就使心脏负担加重。本来心肌缺血、冠心病、脑缺血、心率衰竭使心脏的负担就已经很重了，如果体温下降，那么心脏的负担就更重了，结果心脏就容易出问题。临床研究发现，冬春季节，气温越下降，脑出血病人越多：气温再下降，心肌梗死病人越多。每年一到冬春季节，心脑血管病发病率都是高峰，天暖后就降，到秋天慢慢升高，到冬天达到高峰，尤其是1月份。北京市气温最低是1月份，脑卒中发生率曲线也是1月份最高，如果把气温曲线与脑卒中发病率两个曲线画在一张纸上，看得就更清楚了。因此，很多心脏病患者本来可以不死，也许能再活10年，但必须要熬过冬天才行。

冬春保健“三法”一

洪教授介绍，对心脏病患者来说。了解冬春保健“三法”大为有益。

第一，要注意保暖。对于心脏病患者来说。在冬春不一定非要吃什么补药，但是一定要保暖，防止气温突然下降。睡觉前要用热水泡手、泡脚、洗脸。热水一泡，马上皮肤和咽喉部毛细血管扩张。人为什么感冒呢?把手泡冰水里，手一着凉，第一血压升高，第二咽喉部毛细血管收缩。收缩是什么意思?咽喉部抵抗力低了，再加上病毒细菌感染，感冒就发生了。怎么办呢?赶紧手泡热水。一泡热水，血管扩张，抵抗力就增加。

第二，要用盐水漱口。99％的感冒都是发生在夜间，我们经常是早上一起来嗓子疼。为什么?因为白天吞咽、喝水、说话，唾液1天分泌1500毫升。唾液有消毒杀菌的作用．唾液、食物、水经过咽喉，细菌想繁殖都难，刚要繁殖就被液体冲掉了。晚上睡觉8小时，不说话了，也不喝水了，口腔正好是细菌繁殖的温床。怎么办呢?睡觉前彻底刷牙，用盐水漱口，这对细菌是一个打击。其实盐水并不能杀菌，但是可以抑菌。细菌一遭受打击，有6小时的抑制作用，细菌就不繁殖，等到恢复的时候天也亮了。研究表明，只要在睡觉前热水泡脚、泡手、刷牙，盐水漱口，大凡做到上述几点，咽炎发病率就能减少80％之多。这很简单，也很有效。冬天只要一感冒。上呼吸道一感染，血里的纤维蛋白原就增高，血黏度也升高，就容易诱发血栓、心脏病发作。

另外，牙周病也可以使心脏病发病率大大增高，因为很多细菌会进到血液里。牙周病是一种慢性感染病，慢性感染可以诱发动脉硬化斑块。

第三，要适当“冻一冻”。冻一冻身体就会从神经系统、内分泌系统调动对寒冷的适应能力和抵抗能力。经过适当的预适应，等到特别寒冷起来，也不着凉感冒了。如果没有对寒冷预先适应，突然一降温，就很容易感冒，得肺炎。因此，适当冻一冻，就不容易感冒。但是，也不要过分，要适度。

有效运用“热力效应”

洪教授提示，人们常说要冬补。不光患者，一般人在冬季也应该冬补。冬天饮食有4大要点，其中补充高蛋白最好，也最重要。因为蛋白质有一种“特殊热力效应”，即摄入后有：30％～．40％G一『热量要消耗放出，而糖类只放出4％～5％，脂肪为5％～6％。也就是说，食补时补充蛋白质会使身体觉得暖和不怕冷，正符合机体冬季的需要。同时，补充蛋白质还会使人觉得兴奋，有精神，其中肉类含蛋白质最高。营养分析表明，蛋白质比例由高到低依次为：羊肉、兔肉、鸡肉、牛肉、鸭肉、猪肉。其中羊肉为20．5％。猪肉为14．6％。

令人惊奇的是，古人竟然早已知道这个规律。中医认为羊肉属大热之品，性温味甘，有补’肾壮阳、温．中祛寒功效。中医讲究阴阳平衡，要“热则寒之”，搭配凉性和甘平性蔬菜。所以，萝卜、冬瓜、油菜、蘑菇、豆芽、莲藕就是首选。再加上豆腐，有清热泻火作用，搭配巧妙，融营养、食疗和美味于一锅，“萝卜羊肉汤”便成了理想冬补佳肴。无独有偶，“大长今”养生御膳中的美味营养“豆腐火锅”中也是豆腐、牛腿肉、白萝卜、香菇、豆芽等，与“萝卜羊肉汤”的食物搭配和烹调有着异曲同工之妙。据研究，此御膳源自山东鲁菜。鲁菜起于春秋战国，讲究以食为药，阴阳合一。高蛋白放出热量，蛋白质有“热动力效应”，就是不怕冷。所以，冬春之交老年人要多吃些肉类、高蛋白食物。同样，心脏病人也可以。

走路是冬季最好的运动

洪教授强调，冬春运动最需要注意的除了别着凉。实际上没有另外很特别的地方。总的说来，运动分三类：一类是健身，一类是健美，一类是竞技。健身是为了健康，提高身体的各种功能，提高生活质量，减少疾病；健美是为了锻炼肌肉，为了体形：竞技是为了夺取金牌，超越自我。单就健身运动而言，可以达到最大心率的50％一60％，属中等量运动，有氧代谢．十分适合中老年人。另外，还要看自己的感觉，运动后一是不累，二是稍累，三是有点累、第二天能恢复正常，第四是很累、休息后第二天缓不过来，五是运动当时就胸闷、憋气、胸痛，或者出很多冷汗。第一类到第三类运动量都可以，第四第五就不好了。还有，有些人主张运动走路一定要大步走、快步走、甩臂走……实际上走路这种运动并不需要非要怎么样，走就行。根据就是世界卫生组织提出的，走路是最好的运动，一次走10分钟也可以，只要动，就消耗热量。当然如果为了锻炼肌肉，提高肌肉功能，愿意跑、举重，那另当别论。

总之，中老年人要适度，运动后自己感觉舒服，要把运动当成快乐，当成享受，当成生活习惯。